子宫脱垂的检查方法
54370次浏览
子宫脱垂可通过妇科检查、盆底肌力评估、影像学检查、尿动力学检查、POP-Q评分等方式诊断。
1、妇科检查
医生通过视诊和触诊观察阴道壁膨出程度，使用窥阴器评估子宫颈位置，判断脱垂是否累及膀胱或直肠。患者需在排尿后取膀胱截石位，配合咳嗽或屏气动作模拟腹压增加状态。检查可能发现阴道前壁或后壁膨出、宫颈延长等体征。
2、盆底肌力评估
采用牛津分级系统测试盆底肌肉收缩强度，分为0-5级。检查者将食指和中指放入阴道，感知肌肉收缩力度和持续时间。盆底肌力减弱可能表现为收缩无力或无法持续3秒以上，这种情况常见于分娩损伤或长期腹压增高患者。
3、影像学检查
盆腔超声可观察子宫位置及周围器官关系，动态MRI能清晰显示盆底支持结构缺损情况。经会阴超声测量膀胱颈移动度，有助于判断压力性尿失禁合并症。影像学检查对复杂病例或术前评估具有重要价值。
4、尿动力学检查
通过尿流率测定、膀胱压力容积测定等项目，评估是否合并膀胱功能障碍。检查需留置导尿管记录储尿期和排尿期参数，能鉴别压力性尿失禁与急迫性尿失禁。尿动力学异常可能提示需要联合泌尿科治疗。
5、POP-Q评分
国际通用的定量评估系统，测量阴道六个特定点相对于处女膜环的位置。将脱垂程度分为0-IV期，记录精确的解剖学变化。该评分可客观比较治疗前后效果，适用于手术方案制定和疗效追踪。
确诊子宫脱垂后应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持凯格尔运动增强盆底肌力。合并慢性咳嗽或便秘需积极治疗原发病，重度脱垂患者可使用子宫托辅助支撑，必要时考虑盆底重建手术。定期复查有助于监测病情进展。
相关推荐
子宫脱垂吃什么食物好
子宫脱垂患者可以适量吃高蛋白食物、富含维生素C的食物、富含膳食纤维的食物、含铁丰富的食物、含钙丰富的食物等，有助于改善症状。建议及时就医，在医生指导下进行综合治疗。
01:04
阴道松可以改善吗
一般情况下，阴道松是可以改善的。具体情况如下：阴道松弛可以通过运动治疗、物理治疗、手术治疗来恢复。可以适当进行提肛运动，锻炼盆底的肌肉状况，使得阴道的局部肌肉张力逐渐恢复，阴道松弛状况也会开始逐渐恢复。同时提肛运动可以帮助女性预防子宫脱垂、便秘等疾病；如果女性阴道松弛的程度较为严重，自愈的可能性较低，建议入院治疗，遵医嘱进行物理激光帮助恢复。如果女性阴道松弛程度很严重，建议在医生的正确指导下进行手术治疗，以免引起不良反应，造成严重后果。建议多吃富含蛋白质、维生素等食物，如鸡蛋、瘦肉、菠菜等。如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。
02:55
子宫下垂锻炼的几个方法
子宫脱垂可分为一度、二度和三度。子宫脱垂一度患者可以通过锻炼或者物理的疗法，增加盆底肌的肌肉力量，使脱垂达到治愈。盆底肌包括肛提肌的锻炼，常做的是收缩肛门的运动，可以在站立的时候，用力收缩盆底肌肉，每次屏气往上提肛门，持续屏住气三秒以上放松,每天做三四次，每次做三四十下，差不多每次要做十到十五分钟左右，可以改善盆底肌的力量。子宫脱垂患者要注意不要提重物或总是蹲着，慢性咳嗽、便秘，也会加重子宫脱垂或阴道壁膨出。
03:49
子宫脱垂的症状及治疗
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，叫做子宫脱垂。子宫脱垂可以分为一度，二度和三度，轻症一般是没有症状的，重症的阴道口会有肿物脱出，引起阴道黏膜溃疡，压力性的尿失禁，排便和排尿困难等。子宫脱垂有以下几种治疗方法，第一，盆底肌肉的锻炼和物理的疗法。第二，阴道内放置子宫托。第三，中药和针灸的治疗。第四，手术治疗。手术治疗有不同的方式，一是半式手术，二是阴式，三是阴道封闭术，四是阴式子宫切除加上阴道封闭术，五是盆底重建术。
子宫脱垂分度有哪些
子宫脱垂的分度在我们国家沿用的是我国的传统分度方法，在国际上还采用POP-Q的分度方法。我们国家的分度分为一度、二度和三度，并且每一度也分根据轻重程度分为轻型和重型，其中一度的轻型是指宫颈外口距离处女膜缘小于四厘米，但是没有达到处女膜缘，而一度的重型则是指宫颈，已经达到了处女膜缘在阴道口可以看到子宫颈。二度轻型指的是宫颈已经拖出到阴道口以外了，但是宫体还在阴道内，而二度的重型则是指部分的宫体已经脱出于阴道口外。三度则是指宫颈和宫体已经全部脱出于阴道口外这种情况就比较严重了，我们在妇科检查的时候可以看到子宫和宫颈完全突出于阴道口外，这样的女性往往会出现局部受到摩擦引起的出血、感染和溃疡。
子宫脱垂的治疗是什么
子宫脱垂的治疗方法有不同的，包括保守性的治疗以及手术治疗。其中保守性的治疗是最多见的，对于一些轻度的子宫脱垂，也就是子宫和宫颈还没有脱出到阴道口以外，只是叫原来的位置有轻度下移，这种情况下对于子宫脱垂，可以通过盆底肌肉的锻炼，我们平时做的缩肛运动也就是凯格尔运动，同时还可以做阴道哑铃或者做盆底的电刺激、生物反馈等等的一些医学治疗，都可以帮助子宫脱垂逐渐的恢复。但是如果是子宫脱垂较为严重尤其是当子宫，或者是宫颈已经拖出到阴道口以外，这种情况长期的摩擦刺激会导致宫颈部位出现有出血、糜烂、溃疡等等的形成，这种情况大多数就需要进行手术治疗了，手术治疗要根据病人的年龄，是否还有生育要求，来选择不同的手术方式。
子宫脱垂病因
子宫脱垂的病因主要是由于盆底的肌肉和韧带受到了损伤，所导致的盆底功能障碍。盆底肌肉韧带受到损伤，绝大多数都是在分娩过程中或者是在产后，盆底的肌肉韧带没有得到很好的修复，或者造成严重的损伤，因此会造成盆腔脏器的脱垂。女性在分娩过程中由于产程比较长，长期的子宫胎头压迫盆底的肌肉韧带，就会导致肌肉韧带的松弛。而分娩过程中如果造成了撕裂伤，也就是产道的损伤或者由于进行了会阴侧切，都可能会损伤损伤到盆底的肌肉韧带，从而加重盆底肌肉韧带的松弛，导致产后的子宫脱垂。另外就是产后如果没有得到及时的休息，产后过早的搬重物、干重活或者长期咳嗽，都会造成盆底肌肉韧带的进一步松弛，从而导致子宫脱垂的发生。
产后42天子宫轻度脱垂怎么办
产后四十二天的子宫轻度脱垂可以采取收缩肛门，也就是我们所说的凯格尔运动的方法来进行自我治疗。产后四十二天因为刚刚分娩以后，盆腔的脏器是会有轻微的脱垂的，尤其是产褥期刚刚过后这个时候盆底的肌肉韧带等等都还是比较松弛的状态，所以有时会出现有膀胱膨出或者压力性尿失禁等等的症状。子宫有轻度的脱垂都属于产后的正常的表现。所以这个时候我们一定要积极的进行盆底功能的训练，可以通过收缩肛门凯戈尔运动，来促进盆底的肌肉韧带的恢复，必要时如果阴道出血已经停止，也可以进行盆底功能的医学的训练，到医院进行盆底的康复治疗，都有作用能够帮助产后的子宫脱垂逐渐的恢复到正常的情况。
锻炼失当容易引发子宫脱垂
子宫脱垂是妇科的常见病，多见于多产妇女，主要是因为分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因，下面就为大家详细的介绍一下运动失当容易引发子宫脱垂的问题。
子宫脱垂饮食注意事项
子宫脱垂是指子宫由正常位置沿阴道下降或脱出阴道口外的一种妇科常见病，常发生于劳动妇女，以产后为多见。本病患者自觉会阴处有下坠感，阴道内有肿物脱出，并伴有腰痛、尿频或尿失禁等症状。
02:35
子宫脱垂的症状是什么
子宫脱垂是子宫由原来的位置下移，甚至有的患者子宫颈都已经能脱出阴道口外。一，轻度子宫脱垂，患者无明显症状。二，中重度子宫脱垂，宫颈脱出阴道口，宫颈平时的活动在阴道宫颈口长期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宫颈的慢性炎症，甚至宫颈感染、宫颈的炎症，白带增多，宫颈局部出现溃疡、破损，对于中重度患者的来说也是一个重要的临床症状。还有子宫是完全脱出阴道口，会有下腹的坠胀，甚至出现腰骶的酸痛、下腹坠胀，行走也可能出现影响，导致生活质量下降。
02:35
子宫脱垂会影响怀孕吗
子宫脱垂是否会影响怀孕，主要取决于其严重程度。通常单纯轻度子宫脱垂对怀孕没有影响。因为此时子宫只是位置稍有下移，子宫内膜没有病变，双侧输卵管是通畅的，卵巢功能是正常的。因此，不会影响正常排卵及受精卵着床，也就不会影响怀孕。重度子宫脱垂则对怀孕有一定影响，因为重度子宫脱垂可能导致宫颈炎，会影响精子进入宫腔和卵子汇合，从而影响怀孕。另外，随着怀孕时间的增加，韧带会越来越松弛，可能会引起盆腔的血液循环异常，从而出现子宫供血异常，进而可能会导致胎儿发育迟缓、早产，甚至是流产的发生。
子宫脱垂吃什么药最好
子宫脱垂的治疗，包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法方面，口服的药物有补中益气汤，可以促进盆底肌张力的恢复，缓解局部症状。非手术疗法还包括盆体肌肉的锻炼和物理疗法，效果也是比较确切的。患者可以行收缩肛门的运动，用力收缩盆底肌肉三秒以上后放书，每次10～15分钟，每日2～3次。也可以做辅助生物反馈治疗，效果优于自身锻炼。对于脱垂超出处女膜的，并且有症状的患者，非手术疗法治疗效果一般。建议考虑手术治疗。手术要根据患者的年龄、生育要求及全身健康情况，个体化治疗。手术的目的是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性功能，并能维持效果。
.jpg)
.jpg)
