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细菌性阴道病的治疗

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细菌性阴道病治疗前,首先要排除生理情况或生活压力引起的阴道不适症状,通常女性雌激素随着月经波动,月经后常有阴道不适等主诉,而至门诊检测,治疗前先进行阴道分泌物检测,若阴道病原菌检查示正常,有研究主张不适症状治疗;若阴道分泌物发现有致病菌,通常予抗生素口服或局部使用阴道栓剂。

细菌性阴道炎的症状跟其他阴道炎区别不是很明显,但如果不能及时治疗会威胁到女性的身体健康。对于有细菌性阴道症状患者、需要做妇科手术以及没有症状的孕妇都是需要及时的进行治疗的。那么,细菌性阴道病应该如何治疗?
  1、内服药物
  甲硝唑片(灭滴灵)每次口服0.4克,每日2次,7天为1疗程,最好连服3个疗程。还可口服替硝唑。常见的不良反应有恶心、呕吐、食欲减退、口腔金属味、头痛、头晕、尿色加深等,大多可以耐受。治疗期间及治疗结束后24小时内禁服含酒精的饮料。
  林可霉素:是甲硝唑的第一有效替代药物,适用于甲硝唑治疗失败者,或对甲硝唑过敏、不能耐受者。口服剂量为0.3克,每日两次,连服7天。可出现类似甲硝唑的胃肠道反应,偶见伪膜性肠炎、皮疹及肝功能轻度异常。
  此外,尚可选用克林霉素或氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌群失调。
  2、局部用药
  用1%乳酸或醋酸溶液做阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长。爱宝疗是常用的药物,其有冲洗液和栓剂,除可增加阴道酸度外,还可使坏死或病变的炎性组织发生凝结而易于排出,方法为1:5的爱宝疗液冲洗阴道,每日1次;爱宝疗栓剂阴道放药隔日1次,6次为1疗程。还可用甲硝唑栓放阴道内,毎晚1个,共用1周。
  3、孕妇的治疗
  由于本病可能与一系列妊娠并发症有关,如胎膜早破、早产、绒毛膜炎、羊水感染等,故应密切观察。一般认为孕妇可局部外用甲硝唑、氯林可霉素治疗,也可口服氯林可霉素及氨苄青霉素,用法同前,但妊娠头3个月内禁服甲硝唑。
  上述3种治疗方式是针对不同人群,采用的不同治疗方式,患者可根据需要进行选择治疗。

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细菌性阴道病会自愈吗
一般情况下,如果细菌性阴道病的症状比较轻微,且自身抵抗力比较好,可能会自愈,但是大多数细菌性阴道病患者不会自愈。具体分析如下:1.会:细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致的混合感染,是阴道炎的一种常见原因,细菌性阴道病患者通常会出现分泌物增多的症状,且带有鱼腥味。如果症状比较轻微,且自身抵抗力比较好,由于阴道的自净功能,加上良好的护理,细菌性阴道病可能会自愈,建议患者每天用清水清洗外阴,保持局部干燥清洁。2.不会:大多数细菌性阴道病患者不会自愈,如果没有得到及时的治疗,可能会引起异常子宫出血、子宫内膜炎、宫颈癌等并发症,建议患者在医生指导下使用硝呋太尔片、甲硝唑栓、替硝唑胶囊等药物进行治疗。细菌性阴道病患者在日常生活中注意个人卫生,尽量穿棉质内裤,避免食用辛辣、刺激性食物,如花椒、辣椒、麻椒等。
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下面瘙痒会影响月经吗
下面在此处一般指阴道。若阴道瘙痒与疾病有关,可能会影响月经,但如果该情况与疾病无关,可能不会影响月经,若存在不适症状,建议积极就诊。1.会:如果上述不适症状未伴有其他异常,一般考虑与生理因素有关,比如局部出汗、内裤过紧等。此时通常不会对身体健康造成损伤,做好日常的护理措施即可。2.不会:若局部的瘙痒症状伴有脓性分泌物、白带异味等不适症状,多考虑与疾病因素有关,比如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等。此时通常会对月经周期、月经量等产生影响。建议及时到医院进行检查,了解身体的情况后,需配合医生进行针对性治疗。生活中需注意按时清洗阴道,可避免上述不适症状加重。同时应保持饮食清淡,避免吃辣椒、生姜等辛辣的食物,否则容易引起炎症。
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来月经流白色透明的液体
来月经流白色透明的液体一般是生理现象、激素不稳定、子宫内膜炎、细菌性阴道病、宫颈炎等因素导致,应根据自身情况及医生指导改善。1.生理现象:通常在月经期间会有一定量的分泌物流出,可表现为上述情况。一般需及时清理分泌物,否则可能导致感染。2.激素不稳定:如果有长时间熬夜、饮酒等情况,容易导致激素不稳定,从而导致分泌物异常。建议养成良好的作息习惯,以免加重上述情况。3.子宫内膜炎:若上述表现伴有腰痛、局部坠胀等症状,也可能患有子宫内膜炎。建议遵医嘱服用妇乐片、金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物缓解。4.细菌性阴道病:若受到细菌感染,容易诱发细菌性阴道病,也可能导致上述表现。一般可以根据医生嘱咐使用甲硝唑栓、保妇康栓、克霉唑阴道片等药物改善。5.宫颈炎:该病可导致局部黏液增多,继而引起上述情况,多伴有局部异常出血的症状。通常需遵医嘱使用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊、康妇消炎栓等药物缓解症状。建议做好阴道的清洁护理措施,但也需要避免频繁清洗,以免引起妇科疾病。
唾液酸苷酶阳性说明哪些
这实际上就是我们现在在妇科检查中最常用的BV检测,BV检测阳性实际上是临床诊断细菌性病检查的一个手段和方法,阳性就可以诊断是有细菌性阴道病。细菌性阴道病的临床表现首先是带有鱼腥臭味,稀薄样的阴道的分泌物,有一些女性,会觉得阴道分泌物有异味,有鱼腥的臭味,而且量比较多,这是它临床阴道分泌物的特点。有一些患者没有症状,但是还有一部分患者会有一些外阴的瘙痒,甚至是烧灼感、不舒服,性交以后或者同房以后会加重。分泌物异味比较重,分泌物出现鱼腥臭味,主要是厌氧菌产生的胺类物质所导致的,有一些患者即使没有临床的表现,也要给她进行及时的诊疗,因为阴道炎如果不进行治疗,因为随着抵抗力下降,可能会导致上行的感染,比如子宫内膜炎、盆腔炎性疾病,以及子宫切除以后阴道残端的感染。第二,准备进行宫腔镜手术的,或者是有宫腔操作手术的,或者是子宫切除手术的患者,一定要给它进行一个彻底的治疗,否则它会导致术后继发感染的问题。第三,是不良妊娠结局有关的问题,比如会上行感染导致孕妇出现绒毛膜羊膜炎或者是胎膜早破,引起了早产,在产后会导致子宫内膜炎,出现恶露不绝等这些症状。所以,发现细菌性阴道病的时候,也就是BV检查是阳性的时候,实际上治疗相对是比较简单的,就是应用甲硝唑口服,或者是甲硝唑口服加阴道的放药,临床效果也是非常好的。
语音时长 02:45

2021-11-05

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检测细菌性阴道病
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