妊娠呕吐怎么治疗

妊娠呕吐可通过调整饮食、补充维生素B6、使用止吐药物、静脉补液、中医调理等方式治疗。妊娠呕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神因素、代谢异常、多胎妊娠等原因引起。

1、调整饮食

少食多餐有助于缓解妊娠呕吐，避免空腹状态加重恶心感。选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥等，避免高脂肪或刺激性食物。进食后保持坐位或半卧位，减少胃酸反流。若呕吐严重导致脱水，可适量饮用淡盐水或口服补液盐。

2、补充维生素B6

维生素B6能调节神经系统功能，对妊娠呕吐有缓解作用。可遵医嘱服用维生素B6片，每日剂量不超过100毫克。维生素B6常与多西拉敏组成复合制剂，如Diclegis缓释片。补充维生素B6期间需监测肝功能，长期大剂量使用可能导致周围神经病变。

3、使用止吐药物

甲氧氯普胺片能促进胃肠蠕动，改善胃排空功能。昂丹司琼注射液适用于严重呕吐病例，通过阻断5-HT3受体发挥作用。使用止吐药物需严格遵循医嘱，甲氧氯普胺可能引起锥体外系反应，昂丹司琼需警惕心律失常风险。

4、静脉补液

严重呕吐导致脱水时需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。电解质紊乱者可加用氯化钾注射液，代谢性碱中毒需使用盐酸精氨酸。补液治疗需监测尿量、电解质及酸碱平衡，维持每日尿量1000毫升以上。

5、中医调理

生姜能温中止呕，可切片含服或煮姜茶饮用。穴位按压内关穴有助于缓解恶心症状，每次按压3-5分钟。中药方剂如小半夏加茯苓汤需经中医师辨证使用，妊娠期禁用半夏等有毒药材。

妊娠呕吐期间应保持环境通风，避免接触油烟等异味刺激。穿着宽松衣物减少腹部压迫，晨起时先吃干粮再缓慢活动。记录每日呕吐次数与进食量，体重下降超过5%或出现酮尿需及时就医。保持心情愉悦，可通过听音乐、散步等方式转移注意力，严重者可寻求心理疏导。