肝炎的检查项目有哪些
发布时间：2019-11-0559433次浏览
肝炎的检查项目有很多，需要有根据病情咨询医生，一般是需要检查血常规、尿常规、肝功能、其他生化指标检测等，检查之后需听从医生的意见治疗肝炎，防止患者的身体健康受损，情况可能会越加的严重。患者平时也可以做体检，可以起到预防的效果。
肝病早期临床上没有任何明显的症状或体征，而且化验肝功能也无明显异常，好像肝脏是完全正常的。但实际上，肝脏已发生了一些很细微的病变，只有通过病理检查才能发觉肝病的早期症状。当发现肝炎的时候，检查是特别有必要的。那么，肝炎的检查项目有哪些？
1、血常规
急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，一般不超过10?109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞下降，血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
2、尿常规
尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法。肝细胞性黄疸时两者均阳性，溶血性黄疸时以原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者，尿中除胆红素阳性外，还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
3、肝功能检查
血清酶测定
是反映肝细胞功能的最常用指标。急性肝炎时ALT明显升高，AST/ALT常小于1，黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常，AST/ALT常大于1，比值越高，则预后愈差。
此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。当病变持久且较严重时，线粒体中AST释放入血流，其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。
4、其他生化指标检测
重型肝炎常见低K、低Na、低CI-，亦可有低Ca2、低Mg2、低P2-等，肝肾综合征时可出现高K。
超过40%的重型肝炎患者有血糖降低。临床上应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。
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肝炎的指标有哪些
判断肝炎最重要的指标是要看肝功化验结果，而在肝功化验结果中，主要要看肝功的五项检查指标的变化，即谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及胆红素。如果这五项指标发生了异常变化，基本上就可以确定肝炎了，但是由于肝炎的种类有很多，因此确定肝炎后还应该进行病原学的相关检查，来确定是哪一个类型的肝炎，为临床提供可靠的诊断依据。如果指标不正常，需要根据各个指标的特点决定，不是一个指标有轻度的异常就需要诊断为肝炎。如果胆红素轻度升高或者转氨酶轻度升高，也不一定是肝炎导致的，也可能是休息不好、熬夜以及其他原因引起，对于肝功能异常需要综合分析考虑。
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转氨酶多高才是肝炎
丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转移酶AST主要存在于肝细胞中。谷草转氨酶正常值为0~37u/L，谷丙转氨酶正常值为0~40u/L。一般认为，如果ALT血清值超过正常上限的2~3倍，并持续两周以上，在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫等其他疾病的时候，且肝炎病毒标志物阳性的情况下，则可以诊断肝炎。急性肝炎时，ALT升高的幅度较大，都在500u/L以上，甚至达到1000u/L以上。如果AST升高的幅度等于或大于ALT，说明肝细胞损伤严重。
关于肝炎的现状
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乙性肝炎传染吗
乙性肝炎传染吗？专家表示：这个问题不仅是健康的人会问，很对慢性乙肝患者也会问，他们担心在日常生活中会不会把乙肝病毒不小心传染给了家人和朋友，那么，慢性乙肝会传染吗?回答是肯定的，下面我们就具体地了解一下这个问题。
急性无黄疸型肝炎的早期症状有哪些
急性无黄疸型肝炎起病较缓，病因不明确，部分患者确诊前甚至没有症状，在查体或验血中才发现肝功能异常。了解疾病的早期症状，有助于快速诊断并及早治疗，取得最佳的治疗效果。急性无黄疸型肝炎早期，常出现消化道不适、肝区疼痛、神经异常、发热等不适症状。
肝炎病毒携带者是什么
肝炎病毒的携带者主要是指患者体内有肝炎病毒，但是并没有出现肝炎病人的病症，它指的是肝功能正常，有的人有可能是不会发病的，但有的人受到干扰会打破体内的平衡，出现肝炎的症状。患者要定期的去医院做检查。
乙型肝炎可以根治吗
乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一种病毒感染引起传染性疾病，是病毒性肝炎当中的一种，也是法定的乙类传染病，乙型肝炎的定义：乙型肝炎是病毒感染引起传染性疾病，是法定乙类传染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具体哪种类型，因为就算是乙肝病毒感染也是一个疾病谱，可以表现为急性乙肝病毒感染，也可以表现为慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染，尤其是发生在成人当中的急性乙肝病毒感染绝大部分是可以治愈。成人免疫力比较健全，病毒进入身体以后免疫力能够清除掉病毒，可能就会完全的痊愈，即使有的病人会出现明显症状，带来黄疸性肝炎现象，乏力、纳差、尿黄，甚至转氨酶明显升高，但是经过积极治疗95%都能够自然痊愈，只有5%的病人转成慢性，而这部分人可能就是由于免疫力比较差不能够清除病毒。如果本身就是一个慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相当小了。乙型肝炎的预后：急性乙肝是可以治愈；慢性乙肝自愈可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要还是通过抗病毒治疗，抗病毒治疗分为干扰素类，还有分为口服的核苷和核苷酸类似物两大类，这两大类药物经过治疗之后绝大部分人的乙肝病情能够控制肝功正常，DNA检测不到，病情不进展，但是真正要达到乙肝的治愈还是只能是极少数人才能得到这样的一个效果。全世界也有很多的科学家在研究乙肝彻底根治的药，但是很遗憾目前都在临床试验阶段，还没有应用到临床当中。
黄疸型肝炎什么症状
肝炎患者根据有无黄疸分为黄疸型肝炎与非黄疸型肝炎。任何原因引起的肝炎，只要伴随胆红素水平的升高，都能称为黄疸型肝炎。所以，黄疸型肝炎的诊断是症状诊断，而不是病因诊断。黄疸型肝炎就是患者化验肝功能，不仅有转氨酶升高，而且有胆红素升高，这样的情况就叫黄疸型肝炎。黄疸型肝炎既有转氨酶的升高，又有胆红素的升高，往往提示患者的肝功能损伤程度相对重，症状往往比较明显，通常患者会出现体力下降、食欲减退，进食后出现恶心、呕吐、腹胀等不适，黄疸会出现皮肤巩膜黄染、尿黄，往往伴有皮肤瘙痒。对于上述患者建议积极到正规医院肝病科就诊，进行保肝抗炎、退黄及病因治疗，以防病情加重危及生命。
肝炎怎么检查
肝炎按照病因一般分为病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎及遗传代谢性肝炎。如果明确肝炎的病因，则进行针对性的检查，比如，病毒性肝炎检查乙肝五项、丙肝抗体、甲肝、戊肝抗体等，自身免疫性肝炎检查自身抗体、免疫球蛋白等，遗传代谢性肝病需要检测铜蓝蛋白、铁代谢相关指标等。如果病因不明，一般需要进行肝穿刺活检明确肝炎原因。除针对病因的检查，肝炎患者还需要进行肝功能、凝血四项、血常规、AFP、腹部彩超甚至肝脏CT、MRI等检查，来评估疾病严重程度。
慢性乙型肝炎能治愈吗
慢性乙型病毒性肝炎影响着全球超过2。5亿人口，每年约有65万人死于HBV相关终末期肝病。共价闭合环状（ccc）DNA是慢性乙肝持续感染的元凶，作为病毒复制的中介，其在宿主肝细胞核内以微染色体的形式存在，目前的治疗手段难以将其彻底清除，从而达到慢性乙肝的彻底治愈。慢性乙型肝炎临床治疗目标为维持肝功能稳定正常，目前有较多抗病毒药物使用后可使患者病情得到改善，使肝功能达到长期正常稳定的状态，也可使乙肝病毒长期处于低复制状态。乙肝五项可以出现大三阳转为小三阳，少数患者经治疗后可使表面抗原转阴，达到临床治愈。
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乙型肝炎会不会传染
乙型肝炎会传染，是病毒性肝炎的一种，属于乙类传染病。乙肝是否传染要根据血液学和HBV-DNA的化验结果来判断。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制。如果HBV-DNA定量阳性就提示该患者乙肝病毒处于复制期，具有传染性。HBV-DNA定量结果的高低不同代表患者的传染性也不一样。乙肝病毒DNA在10的4次方以下称为低载量，10的4次方到6次方叫中载量，10的6次方以上的叫高病毒载量。高病毒载量乙肝患者传染性比较强，低病毒载量乙肝患者的传染性比较小。如果经过积极抗病毒治疗后HBV-DNA检测不到，传染性基本可以忽略不计。
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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同，症状有急性黄疸型肝炎，胃口不好，肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状，可能会突然感觉乏力，食欲下降，频繁恶心呕吐甚至厌油，有的小便颜色发黄，脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微，吃完饭后上腹胀堵、不消化，胃口不太好；有些病人会出现肝区不舒服，表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次，及时了解病情变化，进行治疗。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种：第一，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱等药物；第二，抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；第三，甘草制剂，如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物；第四，中医药，也有很大作用，中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外，对于各种肝炎，病因治疗也是非常关键的，比如病毒性的肝炎，其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎，戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
