老年人骨质疏松的原因

老年人骨质疏松可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、激素水平变化、缺乏运动、慢性疾病等因素引起。骨质疏松主要表现为骨密度降低、骨脆性增加，易发生骨折。

1、钙摄入不足

钙是骨骼的主要成分，长期钙摄入不足会导致骨量减少。老年人胃肠功能减退，钙吸收率下降，若日常饮食中奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物摄入不足，容易引发骨质疏松。建议通过饮食调整补充钙质，必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙剂。

2、维生素D缺乏

维生素D有助于促进钙的吸收和利用。老年人户外活动减少，皮肤合成维生素D的能力下降，若同时存在肝肾疾病影响维生素D活化，会加剧钙代谢异常。可通过适量晒太阳、食用海鱼蛋黄等食物补充，或遵医嘱使用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等药物。

3、激素水平变化

女性绝经后雌激素水平急剧下降，男性老年期睾酮分泌减少，均会加速骨量流失。这类激素变化会激活破骨细胞，导致骨吸收大于骨形成。针对这种情况，医生可能建议使用鲑降钙素注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收药物。

4、缺乏运动

机械负荷刺激能促进骨形成，长期缺乏负重运动如散步、太极拳等，会使骨骼失去应力刺激，导致成骨细胞活性降低。建议老年人进行适度的抗阻训练和平衡训练，既能增强骨密度，又能预防跌倒风险。

5、慢性疾病影响

糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等慢性疾病可能干扰骨代谢。长期使用糖皮质激素、质子泵抑制剂等药物也会抑制骨形成。这类患者需定期监测骨密度，在控制原发病的同时，医生可能会开具阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

预防骨质疏松需保证每日钙和维生素D的充足摄入，适当进行户外活动和力量训练，避免吸烟酗酒。建议老年人每年进行骨密度检查，出现腰背疼痛、身高变矮等症状时及时就医。治疗期间需遵医嘱用药，注意预防跌倒，必要时使用髋部保护器。通过综合干预措施，能有效延缓骨质疏松进展，降低骨折风险。