哮喘确诊检查什么

哮喘确诊通常需要进行肺功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测等检查。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断哮喘的重要手段，通过测定患者的肺活量、用力呼气容积等指标，评估气道阻塞程度。检查时患者需配合医生指令进行深呼吸和快速呼气，医生会根据第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值判断是否存在气流受限。该检查无创且操作简便，但部分患者可能出现轻度头晕或疲劳感。

2、支气管激发试验

支气管激发试验通过让患者吸入逐渐增加浓度的乙酰甲胆碱等刺激物，观察气道反应性。若FEV1下降超过一定比例可确诊气道高反应性。该检查具有较高敏感性，但需在医生监护下进行，严重心肺疾病患者不宜尝试。检查前需停用支气管扩张剂，过程中可能出现短暂喘息加重。

3、支气管舒张试验

支气管舒张试验是在肺功能检查基础上，让患者吸入短效β2受体激动剂后复测肺功能。若FEV1改善率超过12%且绝对值增加200毫升以上，提示存在可逆性气流受限。该检查能有效鉴别哮喘与慢性阻塞性肺疾病，检查前需停用相关药物，偶见心悸等不良反应。

4、呼出气一氧化氮测定

呼出气一氧化氮测定通过检测患者呼出气中一氧化氮浓度，评估气道嗜酸性粒细胞炎症程度。该检查无需特殊准备，儿童也可配合完成，数值超过50ppb提示可能存在哮喘。但结果易受吸烟、饮食等因素影响，需结合其他检查综合判断。

5、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，可明确诱发哮喘的过敏原。皮肤试验需在前臂皮肤点刺少量过敏原提取液，20分钟后观察反应；血液检测则通过抽血完成。阳性结果有助于制定针对性预防措施，但需注意假阳性可能，检查前需停用抗组胺药物。

哮喘患者日常需避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁干燥，定期清洗床上用品。注意气候变化及时增减衣物，冬季外出可佩戴口罩防止冷空气刺激。适当进行游泳、散步等有氧运动增强心肺功能，但需避免剧烈运动诱发发作。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量丰富的蔬菜水果，限制可能引起过敏的海鲜、坚果等食物。随身携带应急药物，定期复诊评估病情控制情况。