骨盆骨折的护理

骨盆骨折的护理主要包括体位管理、疼痛控制、预防并发症、营养支持和康复训练。骨盆骨折多由高能量外伤导致，可能伴随出血、神经损伤等风险，需根据损伤程度采取个体化护理措施。

1、体位管理

骨盆骨折患者需绝对卧床，使用硬板床并保持中立位。稳定性骨折可垫软枕于膝下缓解疼痛，不稳定性骨折需用骨盆带固定。翻身时采用轴线翻身法，避免扭曲骨盆。下肢摆放应保持功能位，防止足下垂。

2、疼痛控制

急性期遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。冷敷患处可减轻肿胀疼痛。心理疏导有助于缓解焦虑性疼痛，必要时可配合放松训练。

3、预防并发症

每两小时协助翻身预防压疮，骨突部位垫减压垫。指导深呼吸训练预防肺部感染。留置导尿期间加强会阴消毒。监测下肢肿胀程度，超声排查深静脉血栓。早期进行踝泵运动促进血液循环。

4、营养支持

高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋帮助骨痂形成，每日补充钙片配合维生素D3软胶囊。多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C食物促进胶原合成。限制高盐高脂食物，保持饮水量预防泌尿系结石。

5、康复训练

稳定后逐步开展床上髋膝关节屈伸训练，使用弹力带进行抗阻运动。6-8周后扶拐非负重行走，定期复查X线调整负重计划。物理治疗可采用超声波或低频脉冲电刺激，配合中医推拿改善局部循环。

骨盆骨折护理需持续3-6个月，定期复查评估愈合情况。保持均衡饮食，适当补充钙尔奇碳酸钙D3片等制剂。康复期避免剧烈运动，逐步增加活动量。出现异常疼痛或活动障碍时及时复诊，长期卧床者需预防骨质疏松。家属应协助患者完成日常活动，营造积极康复环境。