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腰椎骨折的手术治疗方法有哪些

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对于腰椎骨折手术来说,要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症,对症状较轻的患者需要支骨即可,严重者就要手术,手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术可以帮助复位压缩的骨折,手术后患者还要注意自身问题,卧床期间一定要加强,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。

腰椎骨折以后腰部承重力量减弱,很容易导致腰背部的疼痛,病人往往无法下地活动,这种情况要卧床两个月左右。卧床期间很容易导致病人一些并发症的发生,治疗上,还是要看看具体的情况。那么,腰椎骨折的手术治疗方法有哪些?
  腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
  腰椎骨折是否选择手术治疗有严格的手术适应症,骨折较轻患者通过支具保护即可进行有效治疗。骨折较重患者多需进行手术治疗,可选择后路钉棒固定,进行椎管减压,亦可选择前路锥体部分切除治疗,或前后路联合治疗。对老年患者还需进行椎体强化术。选择何种手术治疗,需脊柱外科医生根据骨折类型及神经受压情况综合评价后,进行合理选择。
  腰椎骨折的手术指征
  对于腰椎骨折,如果具有手术指征的话,主要是压缩程度比较重,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术能够复位压缩的骨折,同时稳定脊柱,解除神经的压迫。如果保守治疗的话,需要严格卧床,也就是大小便都要在床上,至少6到8周的时间,不能够下床行走,也不能坐起来,下床之前拍片的复查,根据骨折的具体情况才能够决定能不能下床行走。对于老年性的骨质疏松骨折,可以考虑进行,经皮椎体后凸成形术,也就是微创的骨水泥治疗,效果比较好。第二天就可以下床行走。能够有效的缓解疼痛。
  腰椎骨折的手术护理
  所以说腰椎骨折卧床期间一定要加强护理,定时的翻身拍背,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。再就是多喝水,多注意会阴部的卫生,特别是大小便以后一定多注意会阴部的卫生,以免引起泌尿系统的感染,以及会阴部炎症的发生。卧床期间可以适当的后弓腰五点支撑锻炼,以锻炼腰背部的肌肉力量,防止肌肉萎缩以及下肢肌肉的收缩和直腿抬高锻炼。防止肌肉长时间不活动以后引起的下肢废用性萎缩,导致病人后期下地活动时引起下肢无力的情况。
  腰椎骨折严重的患者要注意二次挫伤,还要注意治疗问题,必要时还是要手术的,手术可以选择部分切除治疗或前后路联合治疗,主要还会看患者的具体情况。腰椎骨折的手术指征主要就是看患者的具体病情,严重时就要手术,术后患者要注意护理问题,养好病就可以恢复正常生活。

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腰椎骨折自愈,要看骨折类型、骨折程度。如病情较轻,会自愈;严重无法自愈,需手术治愈。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折比较严重,应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折,从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显,其并未造成下肢肌力以及皮干的减退,对二便功能无影响,此时骨折一般不严重,我们只需指导患者卧床休息,或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重,即成暴力性骨质,造成椎管内的占位,以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫,这时腰椎骨折就比较严重,此时非手术治疗一般效果不佳,我们需要尽快行手术治疗,解除椎管内的占位,以及马尾神经以及脊髓的压迫等,避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤,而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起,严重影响患者的日常生活以及工作。
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腰椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折的骨折程度不同,治疗方法不同:轻度一般选择保守治疗,如佩戴护腰、卧床休息等,一般六周左右疼痛减轻;中度以上若有神经压迫症状,需行手术治疗。手术治疗分两种情况:一,腰椎爆裂性骨折,指椎体的骨折块到椎管里边去了,引起下肢症状,这种情况需行切开、复位、内固定;二,老年性骨质疏松性的压缩骨折,可以选择经皮椎体增强技术,在腰椎后打眼,建立通道,将骨水泥打到椎体里,既能稳定脊柱,又能缓解疼痛,需要注意的是由于骨水泥的硬度大,术后一定要让患者进行长期的抗骨质疏松治疗。
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