川崎病恢复期注意事项

川崎病恢复期需重点关注心血管监测、药物依从性、感染预防、饮食营养及定期随访。恢复期管理不当可能增加冠状动脉病变风险，需严格遵医嘱进行综合护理。

1、心血管监测

恢复期应持续监测心率、血压及心电图变化，尤其关注冠状动脉异常体征。急性期后1-2周需复查超声心动图，6-8周再次评估冠状动脉状态。若出现胸痛、呼吸急促等症状需立即就医。阿司匹林肠溶片通常需服用至冠状动脉恢复正常，合并动脉瘤者可能需联用氯吡格雷片或华法林钠片抗凝。

2、药物依从性

严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓，发热期间需联合双嘧达莫片改善微循环。合并冠状动脉扩张者需长期服用阿托伐他汀钙片调节血脂。禁止擅自调整剂量，用药期间观察牙龈出血、黑便等不良反应。静脉注射用免疫球蛋白治疗后11个月内避免接种活疫苗。

3、感染预防

恢复期免疫功能尚未完全恢复，需避免人群密集场所。每日监测体温，出现发热需排查感染或疾病复发。保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液预防继发感染。接触传染源后可按医嘱预防性使用头孢克洛干混悬剂。接种灭活疫苗应间隔疾病活动期3-6个月。

4、饮食营养

给予高蛋白、高维生素易消化饮食，如鱼肉泥、蒸蛋羹等，补充疾病消耗。限制高脂高盐食物，每日钠摄入不超过3克。服用阿司匹林期间避免辛辣刺激食物。可适量添加益生菌制剂调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2小时服用。

5、定期随访

出院后1周、1个月、3个月、6个月需专科复诊，监测血常规、C反应蛋白及肝肾功能。冠状动脉病变者每6-12个月复查冠脉CT或造影。建立随访档案记录身高体重发育曲线。恢复期避免剧烈运动，6个月内逐步恢复轻度活动。

恢复期护理需建立规律作息，保证每日10-12小时睡眠。室内保持通风，温湿度适宜。衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激。避免接触宠物毛发及尘螨等过敏原。家长应学习心肺复苏技能，随身携带注明病情的医疗警示卡。恢复期情绪波动常见，可通过绘本、游戏等方式缓解患儿焦虑，必要时寻求心理支持。定期进行发育评估，发现语言或运动迟缓及时干预。