孕晚期血糖高怎么办

孕晚期血糖高可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。孕晚期血糖高通常由激素变化、饮食不当、体重增长过快、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

孕晚期血糖高需控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐进食，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和膳食纤维丰富的蔬菜。烹饪方式以蒸煮为主，减少油脂摄入。需注意个体化营养方案，必要时咨询营养科医师制定食谱。

2、适量运动

在医生评估无禁忌证后，可进行低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次持续20-30分钟。运动时间建议安排在餐后1小时，每周保持3-5次规律锻炼。运动时需携带含糖食品防止低血糖，避免空腹运动。若出现宫缩、阴道流血等需立即停止并就医。

3、血糖监测

需每日监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。发现血糖异常应及时调整饮食或联系医生。同时定期检测尿酮体，避免因过度控制饮食导致饥饿性酮症。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制无效时，医生可能建议使用胰岛素如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素治疗需严格遵医嘱调整剂量，注射后按时进餐。需掌握正确的注射部位轮换方法，定期监测血糖防止低血糖发生。不可自行增减药量或停药。

5、定期产检

需增加产检频率，每1-2周评估胎儿发育情况及血糖控制效果。通过超声监测胎儿大小、羊水量及脐血流等指标。妊娠32周后需每周进行胎心监护。若出现胎儿生长受限或巨大儿倾向，需及时调整管理方案。分娩时机需由医生综合评估决定。

孕晚期血糖高孕妇需保证每日饮水量1500-2000ml，避免含糖饮料。保持规律作息，每日睡眠7-8小时。学会识别高血糖和低血糖症状，随身携带医疗警示卡。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查糖尿病。哺乳期仍需注意饮食平衡，适度运动帮助恢复代谢功能。家属应参与孕期管理，共同营造低糖饮食环境。