气胸是怎么回事

气胸可能由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等原因引起，气胸可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

1、肺大疱破裂

肺大疱破裂是气胸的常见原因，肺大疱是肺泡异常扩张形成的囊泡，当囊泡内压力升高时可能发生破裂。肺大疱可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。治疗时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物促进痰液排出，必要时需进行胸腔闭式引流。

2、胸部外伤

胸部外伤可能导致肋骨骨折刺破肺组织，或者直接损伤胸膜引发气胸。外伤性气胸通常有明显的外伤史，可能伴随皮下气肿、咯血等症状。治疗时需要立即进行胸腔穿刺抽气，严重时需行胸腔闭式引流术，可配合使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。

3、肺部感染

肺部感染如肺炎、肺脓肿等疾病可能导致肺组织坏死、破溃，进而引发气胸。感染性气胸通常伴有发热、咳嗽、咳脓痰等症状。治疗时需要积极控制感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素，同时进行胸腔闭式引流排出气体和脓液。

4、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡壁薄弱易破裂，是自发性气胸的高危人群。这类气胸通常发生在慢性咳嗽、用力排便等情况下，可能伴有长期咳嗽、咳痰等症状。治疗时可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物改善通气，必要时需进行胸腔闭式引流。

5、肺结核

肺结核病灶可能导致肺组织破坏形成空洞，当空洞破裂时可引发气胸。结核性气胸通常有结核病史，可能伴有低热、盗汗、消瘦等症状。治疗时需要规范抗结核治疗，可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物，同时进行胸腔闭式引流排出气体。

气胸患者应注意卧床休息，避免剧烈运动和用力咳嗽，保持大便通畅。饮食上应选择高蛋白、高维生素的易消化食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥、新鲜蔬菜水果等。戒烟限酒，避免接触刺激性气体和粉尘。恢复期可进行适度的呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。定期复查胸部X线或CT，监测肺复张情况。如出现胸闷、气促加重等情况应及时就医。