气胸手术怎么回事

气胸手术通常用于治疗复发性气胸、张力性气胸或肺组织持续漏气等情况，可能由外伤、肺大疱破裂、慢性阻塞性肺疾病等因素引起，可通过胸腔闭式引流术、电视辅助胸腔镜手术等方式治疗。

1、外伤性气胸

胸部受到外力撞击或穿刺伤可能导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔形成气胸。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难等症状。治疗需立即进行胸腔闭式引流术排出气体，必要时行开胸探查术修复肺损伤。常用药物包括头孢呋辛酯片预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、肺大疱破裂

先天性或获得性肺大疱破裂是自发性气胸的常见原因，多见于瘦高体型青少年。典型表现为剧烈咳嗽后突发胸痛伴气促。电视辅助胸腔镜手术可切除肺大疱并实施胸膜固定术，减少复发概率。术后可使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。

3、慢性阻塞性肺疾病

慢性支气管炎或肺气肿患者易因肺组织弹性下降发生气胸，常伴有慢性咳嗽、咳痰症状。对于反复发作患者，需行胸膜粘连术或肺减容手术。术前需控制感染，可使用阿莫西林克拉维酸钾分散片联合多索茶碱片改善通气。

4、月经性气胸

子宫内膜异位至胸膜引发的特殊类型气胸，多见于育龄女性，常在月经期复发。除常规胸腔引流外，需配合激素治疗抑制异位内膜生长，如醋酸甲羟孕酮片。严重者需行膈肌修补术。

5、医源性气胸

胸腔穿刺、肺活检等医疗操作可能意外损伤肺组织导致气胸。少量气胸可观察吸氧，大量气胸需重新置管引流。预防性使用注射用头孢曲松钠可降低感染风险，配合乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。

术后应保持引流管通畅，避免剧烈咳嗽和突然体位变化。恢复期建议高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，逐步进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸。戒烟并避免接触呼吸道刺激物，定期复查胸片监测肺复张情况。出现发热、引流液异常或呼吸困难加重需及时就医。