腰椎压缩性骨折怎么办
发布时间：2019-11-2957823次浏览
出现腰椎压缩性骨折时，需要及时手术治疗。老年患者可以选择微创手术，年轻患者可以选择开放性手术；还可以根据病情合理应用复元活血汤、膈下逐瘀汤、续骨活血汤、地黄饮子等中药辨证治疗。
如果不小心从高处坠落，让臀部着地，就可能会出现腰椎压缩性骨折；出现交通事故或者腰部被暴力击打时，也可能会出现腰椎压缩性骨折。患者的药物常常会有剧烈的疼痛感，严重时可能会出现截瘫，所以需要及时治疗，那么，腰椎压缩性骨折怎么办？
一、腰椎压缩性骨折的手术治疗
1.微创手术
如果患者腰椎压缩的高度超过了1/3，或者出现了神经压迫症状，需要及时手术治疗。但是患者的年龄在60岁以上时，对于开放性手术不耐受，可以选择微创手术进行治疗，因为这样的手术创伤比较小，更有利于老年患者身体的恢复。
2.开放性手术
如果腰椎压缩性骨折病情非常严重，患者比较年轻，可以进行开放手术做内固定，同时对椎管进行减压，可以骨折尽快愈合。
二、腰椎压缩性骨折的中药治疗
1.复元活血汤
腰椎压缩性骨折初期，患处会有肿胀、剧烈疼痛症状，此时可以服用复元活血汤活血祛瘀、舒肝通络，缓解疼痛症状，促进骨折的尽快愈合。
2.膈下逐瘀汤
如果刚出现骨折，患处肿胀、疼痛时，也可以服膈下逐瘀汤，它是用灵芝、当归、川芎、丹皮等中药制成，可以起到活血祛瘀、行气止痛的作用，既可以消除水肿，也可以缓解疼痛。
3.续骨活血汤
这是用当归、赤芍、白芍等中药制成的中药方剂，可以续骨活血、去瘀止痛。当腰椎压缩性骨折肿痛开始消退，但是还没有完全消失，筋骨还没有完全愈合时，可以服用这种药物促进骨折尽快愈合。
4、地黄饮子
如果骨折患者经过调理后，筋骨基本上愈合，但是总感觉腰膝酸软、四肢无力，活动后还隐隐作痛时，可以饮用地黄饮子补益肝肾、调养气血，促进身体尽快康复。
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腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥，指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作，简单易行，切口小，出血非常少，风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低，可以快速缓解疼痛，同时可以恢复椎体的高度，稳定椎体。缺点在于有一定的风险，最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内，压迫脊髓或者神经导致热损伤，严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后，椎体硬度增大，可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中，有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应，导致患者心血管高危风险，严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里，可以顺着血液循环到达肺，引起肺栓塞，导致患者死亡。
腰椎12节骨折严不严重
腰椎第12节骨折是否严重，还需要结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断，如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少，一般就比较轻。大多数的骨折压缩不超过1/3，腰椎骨折不向后突出，造成硬膜囊的压迫和椎管的狭窄，没有下肢损伤的症状，比如下肢的无力、麻木，没有排便的障碍，这个时候一般根据影像学检查综合判断，是具有保守治疗的可能性的，严重程度相对较轻，一般通过卧床休息，减轻骨折端的稳定性，就可以得到良好的治疗效果。如果患者症状比较严重，驼背畸形，进行影像学检查以后，发现椎体的骨质粉碎的比较厉害，而且有椎体骨质向后方移位，造成椎管狭窄的表现，或者是椎体压缩超过1/3，这种情况下都是相对比较严重，一般会选择手术治疗，积极的治疗后，还要配合相应的康复措施，如果治疗不及时或者是采取不当的康复方法，就可能会造成疾病，不能够在第一时间得到珍贵的治疗，影响患者的治疗效果，同时还有可能会造成后遗症的出现。
腰椎压缩性骨折严不严重
腰椎压缩性骨折是否严重，需要根据骨折的程度进行判断。如果骨折压缩程度小于1/3，而且没有产生神经压迫的一些症状，就可以进行保守治疗。如果骨折压缩程度在1/3以上，建议采取手术治疗的方式，可以恢复腰椎椎体的高度，因为这样的病人椎体高度已经下降了，会出现椎体的稳定性的下降。当这种病人不做特殊治疗的时候，会逐渐出现后凸畸形，会出现腰部疼痛的加重，甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群主要是患有骨质疏松的老年人，这是由于这部分人群骨的质量、骨的密度、骨的强度，都有明显的下降，无法承载过度的暴力的冲击所致。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗，包括避免摔倒，包括外伤等等。在生活区一般来讲，为了老年人的活动、安全，要放置一些预防摔倒的保护性的装置，老年人一定要多使用拐杖，可以增加行走或者活动时的稳定性，防止老人摔倒而导致骨折。
腰椎骨折过的人还能不能干重活
腰椎的骨折完全愈合恢复，还是可以干重活的。但是如果不能完全恢复正常，有椎体的变形、关节不稳定，这样可能会对工作或者干体力活造成一定的影响。建议患者定期复查，X光片去观察骨折愈合的情况。一般当骨折基本愈合，然后逐渐达到骨折愈合的正常强度以后，才考虑患者逐渐去从事重体力活的工作。每个人骨折恢复的情况不太一样，比如骨折出现前柱、中柱，压缩比例比较大的骨折，或者伴有粉碎性的骨折，这样恢复起来相对就比较慢。所以要到医院医生判断恢复的情况，然后遵医嘱进行康复锻炼治疗。因此在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动，随着骨折逐渐的康复、治疗，体力的活动可以循序渐进逐渐增加。腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织，应该也会有相应的康复方法，使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护，避免在活动康复的过程中再次受伤。
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腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓，形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿，可能会压迫脊髓神经，影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染，切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候，要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后，逐渐恢复工作，体力劳动者3~4个月后，才能够开始工作。工作应该由轻到重，工作时间应该由短至长，腰部不应该进行大量的负重，一般是不会出现后遗症的。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，出现截瘫、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓损伤，一般情况下仅仅是骨折本身，严重程度并不高。当然，这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺脏的损伤，或者膈肌的损伤，单纯的骨折严重程度并不高，所以11椎体骨折严重程度判断，还应该要考虑到周围合并伤的程度，如果合并伤很重严重程度就很高。
腰椎压缩性骨折是什么
腰椎压缩性骨折实际上是腰椎受到暴力后导致椎体高度降低的骨折，可由轻微暴力或严重暴力引起。若患者是年轻人，可能是因为遭受了严重的暴力，但如果患者是老年人，并患有骨质疏松，轻微的暴力就会引起腰椎压缩性骨折。
腰椎骨折多久能恢复
腰椎骨折后多久能恢复，并没有特别固定的时间，因为它受到骨折类型、骨折轻重、治疗方法、后期护理、患者体质等多种因素影响。病情严重、患者体质较差、后期护理不当，恢复较慢，需要三个月以上的时间；反之恢复较快，需要两到三个月时间。
弯腰时脊柱疼怎么回事
弯腰的时候出现脊柱的疼痛，如果疼痛的部位位于腰正中部位，主要是考虑棘上韧带炎所引起的，如果是脊椎两侧的疼痛，则是椎旁肌的问题，常见于腰部肌肉的劳损。棘上韧带炎所引起的，属于无菌性的炎症，主要是肌棘上韧带在反复弯腰活动时，就会在棘突部位受到反复的摩擦，从而在局部产生无菌性炎症，从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况，在棘突部位按压时，还会出现明显的压痛感。腰部肌肉的劳损，一般腰疼为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰椎疾病，如腰椎的压缩性骨折，或者是腰椎的感染性疾病如腰椎结核、腰椎的滑脱。因此弯腰时出现脊椎的疼痛，首先应该排查属于哪种疾病，CT和磁共振检查是很有必要的。
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腰椎骨折有什么后遗症
患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下：1、腰椎骨折复位不完全，骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症，年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经，术后无法完全恢复，可能会出现瘫痪的后遗症，表现为腿部发麻、走路无力等，严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折，除了骨结构损伤外，常伴有脊髓、马尾神经等损伤，引起截瘫甚至死亡；局部剧烈的疼痛，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫，部分患者症状会得到缓解。
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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史，患者主诉背痛，不敢活动，可妨碍站立行走。如果压缩程度较重，后柱的棘突或韧带有损伤，产生局部后凸畸形，或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见，胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折，少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
腰椎压缩性骨折有后遗症吗
腰椎压缩性骨折是否有后遗症看严重程度。腰椎压缩性骨折的后遗症主要看一下压缩的具体程度以及有没有椎管和神经的压迫，如果压缩性骨折压缩程度在1/3以内，没有椎管的狭窄，神经没有受到压迫，一般是没有后遗症的，如果压缩比较严重，没有经过及时的治疗，可能会出现腰部的疼痛，活动受限，严重的会出现下肢的麻木无力，活动障碍和肌肉的萎缩，严重的压缩性骨折还会出现腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度会出现下降，导致骨质疏松的情况发生，如果发生压缩性骨折需要根据压缩的具体程度进行针对性治疗，轻度的压缩性骨折一般需要卧床休息6~8周左右，而稳定以后可以进行功能锻炼，如果比较严重的情况，可以考虑采取骨水泥的充填或者采取钉棒系统的内固定，避免出现这种并发症的发生。
腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症，而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时，可能会导致驼背，并会引起脊柱后凸畸形，还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。
什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩骨折是指腰椎已经压扁，骨头内部结构被破坏，腰椎压缩性骨折是指椎体的高度，比原来低，需要通过治疗来恢复。腰椎压缩性骨折多见于中老年人，年轻人会因为较重的外伤，出现这种骨折；如果症状比较轻，可以静养来恢复，如果骨折严重，就要进行手术治疗。
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