消化性溃疡的并发症是什么

消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，多发生在胃和十二指肠，若未及时治疗可能引发上述并发症。

1、出血

消化性溃疡出血是最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或便血。出血量较大时可出现头晕、心悸、面色苍白等失血性休克症状。出血可能与溃疡侵蚀血管有关。治疗上需禁食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，必要时行内镜下止血或手术治疗。

2、穿孔

穿孔是消化性溃疡的严重并发症，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛反跳痛等腹膜炎体征。穿孔可能与溃疡穿透胃肠壁全层有关。需紧急手术治疗，术前禁食，术后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素预防感染。

3、幽门梗阻

幽门梗阻主要表现为餐后腹胀、呕吐隔夜宿食、消瘦等。梗阻可能与溃疡瘢痕收缩或水肿有关。治疗需禁食，胃肠减压，静脉补液，使用盐酸雷尼替丁胶囊等抑酸药，严重者需手术治疗解除梗阻。

4、癌变

长期胃溃疡可能发生癌变，表现为腹痛规律改变、消瘦、贫血等。癌变可能与溃疡长期不愈有关。确诊需胃镜检查并取活检，治疗以手术切除为主，术后可能需辅助化疗。

消化性溃疡患者应规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持心情愉悦。遵医嘱按时服药，定期复查胃镜。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时应立即就医。注意休息，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防并发症的发生。