心跳过速怎么治

心跳过速可通过生活方式调整、药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科手术等方式治疗。心跳过速可能与心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、药物副作用、情绪应激等因素有关。

1、生活方式调整

减少咖啡因和酒精摄入有助于降低心率波动，每日保持适量有氧运动如快走或游泳可增强心脏功能。避免熬夜和过度劳累，维持规律作息对稳定自主神经功能有积极作用。合并肥胖者需控制体重，建议采用低盐低脂饮食。

2、药物治疗

盐酸普罗帕酮片适用于阵发性室上性心动过速，能抑制心肌细胞钠离子通道。酒石酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体减慢心率，对交感神经过度兴奋者效果显著。地高辛片可用于合并心力衰竭的患者，需定期监测血药浓度防止中毒。

3、电复律治疗

同步直流电复律适用于血流动力学不稳定的室性心动过速，可在短时间内恢复窦性心律。操作前需进行镇静处理，电极板放置位置分为前侧位和前后位两种标准方式。治疗后需持续心电监护观察有无心律失常复发。

4、导管消融术

三维标测系统引导下射频消融能精准破坏异常传导通路，对房室结折返性心动过速治愈率较高。手术采用局部麻醉，通过股静脉穿刺插入导管，术后卧床制动防止穿刺点出血。常见并发症包括心脏压塞和房室传导阻滞。

5、外科手术

迷宫手术适用于顽固性房颤合并心动过速，通过创建线性瘢痕阻断异常电信号传导。需在体外循环下进行，术后可能需安装临时起搏器。微创胸腔镜手术创伤较小，但适应证相对有限。

建议定期监测静息心率并记录发作时的伴随症状，如出现持续胸痛或意识丧失需立即就医。日常可练习腹式呼吸训练，每次发作时尝试valsalva动作可能帮助终止心律失常。避免擅自调整抗心律失常药物剂量，所有治疗方案应在心内科医师指导下制定。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期复查心电图和动态心电监测。