昏睡和嗜睡有什么区别

昏睡和嗜睡是两种不同的意识障碍状态，昏睡属于深度意识抑制，患者仅能被强刺激短暂唤醒；嗜睡则是轻度的睡眠增多状态，患者可被正常唤醒且能保持短暂清醒。

昏睡表现为对外界反应显著降低，强烈疼痛刺激或反复呼唤才能引起短暂睁眼或肢体反应，无法完成指令性动作，停止刺激后立即重新陷入沉睡。常见于严重颅脑损伤、脑出血晚期、糖尿病酮症酸中毒等危急情况，需紧急处理原发病。而嗜睡属于睡眠-觉醒周期紊乱，患者易入睡但能被语言或轻触唤醒，清醒时可正常交流但易疲劳，多见于睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症、甲状腺功能减退等慢性疾病，或服用镇静类药物后的不良反应。

从神经机制看，昏睡多由上行网状激活系统严重受损导致，脑电图显示慢波活动增强；嗜睡则与下丘脑睡眠调节中枢功能紊乱相关，可能伴随睡眠周期缩短。临床检查时，昏睡患者格拉斯哥昏迷评分通常低于8分，嗜睡者则在12-14分之间。二者均可伴随原发病特征，如昏睡合并瞳孔不等大提示脑疝，嗜睡伴打鼾需考虑阻塞性睡眠呼吸暂停。

建议出现持续嗜睡超过两周或突发昏睡症状时及时就诊神经内科，完善头颅CT、多导睡眠监测等检查。日常需保持规律作息，避免睡前使用电子设备，卧室环境宜安静黑暗。若确诊器质性疾病应严格遵医嘱治疗，切忌自行服用促醒药物。