牙体损伤的修复方式

牙体损伤可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、桩核冠修复等方式治疗。牙体损伤通常由龋齿、外伤、磨损、酸蚀症、楔状缺损等原因引起。

1、树脂充填

树脂充填适用于浅中度龋齿或小范围牙体缺损。采用复合树脂材料直接填充窝洞，可恢复牙齿形态和功能。操作时需去除腐质并制备洞型，使用粘接剂增强固位力。治疗后可能出现轻微敏感，通常1-2周可缓解。避免用修复牙咬硬物，定期检查充填体边缘密合度。

2、嵌体修复

嵌体修复适用于较大牙体缺损但剩余牙体组织较多的情况。通过取模制作金属或陶瓷嵌体，用粘接剂固定在预备好的窝洞内。瓷嵌体美观性优于金属嵌体，但需要磨除更多健康牙体。修复后需注意口腔清洁，使用牙线清理邻接面，防止继发龋发生。

3、全冠修复

全冠修复适用于严重缺损或根管治疗后的牙齿。将患牙整体磨小后套上金属烤瓷冠或全瓷冠，能有效保护剩余牙体。全瓷冠透光性好但强度稍低，后牙区建议选择氧化锆全瓷冠。修复后可能出现牙龈轻微红肿，保持正确刷牙方法可促进适应。

4、贴面修复

贴面修复主要用于前牙美学修复，改善氟斑牙、四环素牙等色泽问题。磨除少量唇侧牙釉质后粘贴超薄瓷贴面，能显著提升美观度。避免用贴面牙啃咬苹果等硬物，每年需进行表面抛光维护。吸烟或夜磨牙患者需谨慎选择该修复方式。

5、桩核冠修复

桩核冠修复适用于牙冠大面积缺损但牙根完好的情况。先置入金属或纤维桩加固根管，再堆筑核体并制作全冠。纤维桩弹性模量接近牙本质，能降低根折风险。修复后需循序渐进恢复咀嚼功能，定期拍摄X线片观察桩体周围组织状况。

牙体损伤修复后应每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙间隙刷清洁修复体边缘。避免咀嚼冰块、坚果等过硬食物，每半年进行专业洁治和口腔检查。出现修复体松动、崩裂或牙龈出血肿胀时需及时复诊。吸烟患者修复体使用寿命可能缩短，建议控制吸烟量并增加复查频率。