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心律失常的手术治疗

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心律失常手术治疗方式主要有导管消融术、心脏起搏器植入术、心脏再同步化治疗、左心耳封堵术和外科迷宫手术。

1、导管消融术

导管消融术是通过导管将射频能量传递至心脏异常电信号起源部位,破坏异常传导路径。适用于阵发性室上性心动过速、心房颤动等快速性心律失常。手术采用局部麻醉,导管经血管进入心脏,术后恢复较快。部分患者可能出现血管穿刺部位血肿、心脏穿孔等并发症

2、心脏起搏器植入术

心脏起搏器植入术通过皮下植入电子装置治疗缓慢性心律失常。适用于病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等。手术在局部麻醉下进行,电极导线经静脉植入心腔。术后需定期随访调整参数,避免电磁干扰。起搏器电池寿命通常为5-15年,到期需更换。

3、心脏再同步化治疗

心脏再同步化治疗通过三腔起搏器改善心力衰竭合并心室不同步患者的心功能。适用于宽QRS波心力衰竭患者。手术需在X线引导下将电极分别植入右心房、右心室和冠状静脉左室支。术后可显著改善心功能分级,减少住院次数。

4、左心耳封堵术

左心耳封堵术通过封堵装置预防心房颤动患者的血栓栓塞。适用于高卒中风险且不能耐受抗凝治疗的患者。手术经房间隔穿刺植入封堵器,需短期抗血小板治疗。术后仍需控制房颤心室率,但可减少抗凝药物使用。

5、外科迷宫手术

外科迷宫手术是在心脏直视手术中通过切割缝合创建传导阻滞线,治疗难治性心房颤动。常合并瓣膜手术进行,需体外循环支持。手术创伤较大但成功率较高,术后可能需短期抗心律失常药物治疗。随着技术进步,微创胸腔镜手术逐渐应用。

心律失常患者术后需定期复查心电图和Holter监测,保持健康生活方式。控制血压、血糖和血脂,避免吸烟饮酒。适度运动但避免剧烈活动,遵医嘱服用抗凝或抗心律失常药物。出现心悸、头晕等症状应及时就诊,术后3-6个月需全面评估手术效果。不同手术方式的长期管理重点有所差异,需与主治医生保持沟通。

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目前的临床研究显示,新生儿每分钟的心跳会在120~140次/分左右。如果是小于一岁的小婴儿,心率正常值在110~130次/分之间;如果是1-3岁的幼儿,一分钟心跳的范围为100~120次/分之间;研究显示如果是4~7岁的学龄前儿童,心率一分钟可以达到80次~100次/分;如果是8~14岁的学龄儿童,一分钟的心率可以逐步趋向于成年人为70次~90次/分;而正常健康的成年人,心率范围应该在60~100/分之间。因为小儿的新陈代谢比较旺盛,身体的组织需要更多的血液供给,所以心脏每搏输出量如果相对不变,只有通过增加心脏搏动的次数,才能满足机体的需要,所以儿童的心率要比成人的心率更快一些,因此心率会受到年纪、性别及生理性因素的影响而发生变化。心率的正常值也会根据年龄段的不同,发生一定的变化,总之年纪越小心率越快;年纪越大越接近于成人的水平;心率是指正常人在安静状态下,每分钟心跳的次数在临床中也被称为安静心率,所以准确的心率需要在个体在安静平缓的状态下进行测量;而影响心率的因素有很多,发热、运动、情绪的波动都会使心率增快,如果出现长期心率偏快的情况,就要第一时间进行心电图检查,由专业的医生进行评估和判断了。
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2021-12-30

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早上心跳快是怎么回事
早上醒来心跳加快,多数情况属于正常现象。因为人体的心跳是一个动态的过程,呈现双峰一谷式进行变化。双峰一谷式,指的是在早上以及傍晚的时候,心脏跳动会比较快,其他白天时间,尤其是晚上激素分泌趋于稳定,心脏跳动速度也趋于正常,这是一种正常的心脏波动的规律。另外一种情况,心跳快也有可能是一些疾病引起的,比如高血压、糖尿病、心肌炎、甲亢、感染、内分泌疾病等,这个时候就需要进行原发病的治疗。原发病治疗成功后,心跳过快的症状可以得到明显的缓解。
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脉搏一分钟跳多少次算正常
脉搏一般跟心率是一致的,脉搏的一分钟的次数是在60-100次之间,这是指的安静状态下。一般是60-100次/分,如果超过100次/分叫心动过速,低于60次/分叫心动过缓。大多数人的脉搏,一般在50-95次/分之间,青年的女性比男性脉搏要稍微快一点,一般快5次/分左右,运动的时候脉搏就可以增快。像青年人剧烈运动的时候,脉搏可以快到180次/分,在夜间休息的时候,因为机体休息状态下代谢减慢,这种情况脉搏也会减慢,这时候可以慢到40次/分,所以脉搏的快慢跟机体状态是有关系的。
心律失常能根治吗
心律失常能否根治需要通过患者进行相关心电图检测之后,根据具体的类型来判断。首先对于正常生理现象,比如情绪激动、精神紧绷、过度抽烟酗酒导致出现窦性心动过速,在情绪冷战静置后能够自愈。其次,对于缓慢性心律失常,比如房室传导受阻,可以植入起搏器来帮助身体达到治愈的效果。而对于快速性的心律失常,心动过速的情况下,通过射频消融也能彻底治愈。最后,对于心力衰竭、心肌病等原因诱发的心脏早搏,在发作时完全没有规律,也不能通过射频干预,这类患者只能够通过药物控制病情,并不能彻底治愈。
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2021-04-22

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心跳快血压会高吗
心跳过快的情况下会导致血压升高,主要是因为心脏跳动过快时,交感神经兴奋导致血管收缩,从而诱发虽然上升。此外,血压上升除了与心跳加快有密切联系之外,还有其他较多因素相关,比如剧烈运动之后、情绪过于亢奋、经常通宵熬夜等等。如果患者心跳持续加快,在休息之后依然无法缓解,这需要引起高度,很有可能是因为全身性疾病所导致,需及时去医院进行检测。最后建议患者在日常中保持愉悦的心情,将体重控制正常范围之内,适当锻炼,低盐饮食,将血压和心跳制在合理的范围之内。
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2021-04-22

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心率79正常吗
心率79在一般情况下是正常的,每分钟正常心跳在60次到100次左右,不过也需排除特殊情况,比如年龄较小的儿童心率较快,运动员的心率较慢。要想保证心率正常,还是懂得管理个人情绪,避免不良的熬夜习惯。
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心脏封堵手术后遗症主要有三种,分别是瓣膜功能损伤、心律失常和血管栓塞。其中心律失常是最常见的一种,血管栓塞是最严重的。瓣膜功能损伤和手术操作不当有关,较为少见。
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有些心律失常患者由于对心律失常的知识较少了解,一旦发生后就产生强烈的恐惧感,往往不知所措,心律失常会像心肌梗塞那样有发生猝死的危险吗,这也是这些患者最关心的问题,下面就来看看专家对心律失常一些常识做出的相关介绍。
专家谈儿童心律失常有什么治疗方法
心律失常是指心脏的正常节律发生了异常改变,快于正常心率(60-100次/分)的心律失常称为快速性心律失常.临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现.严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现.
一过性心律失常是什么
一过性心律失常,就是偶尔出现的一种心律失常的不良症状,有可能跟患者发生了神经功能紊乱有很大的关系,倘若病情轻微,通常不需要接受特殊治疗,不过需要定期接受复查;倘若患者的病情比较严重,那么建议及早接受检查治疗。
心率快吃什么药
心率快的患者可以选用适当的控制心动过速的药物比如β受体阻滞剂、胺碘酮等。心率过快即心动过速,一般是指心率超过了每分钟100次。能够引起心动过速的原因很多,有生理性的,也有病理性的,不同原因引起的心动过速,在药物治疗上也是不一样的。没有最好的治疗心率过快的药,只有适合的才是最好的。生理性的心动过速:主要是窦性心动过速,常见于活动后、情绪激动、喝酒、喝浓茶、喝咖啡等有刺激性的饮料等等情况。对于生理性心动过速,只要去除或者避免能够引起心动过速的因素就可以改善,没有必要用药物治疗。病理性的心动过速的原因很多,比如有室性心动过速(比如有室颤、室扑、尖端扭转性室速等等)、房性心动过速(阵发性室上性心动过速、房颤、房扑)、冠心病心功能不全引起的心动过速、甲亢、贫血等等。对于病理性心动过速,首先应该针对原发病采取积极地治疗。
语音时长 01:25

2020-03-31

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心律失常是什么症状
心律失常的患者在临床上最常见的症状为心悸、心慌、气短甚至胸闷等,有可能出现早搏甚至短暂的房性心动过速,甚至有频发的室早等一些情况。所以如果有心慌、气短、心悸这种心律不齐的感受,一定建议大家到正规的专科门诊就诊,医生会根据情况安排普通心电图以及24小时动态心电图检查,通过普通心电图可以看到患者即刻的心电示波的情况,而24小时动态心电图,可以看到患者一天当中24小时心率的情况。
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心慌是什么原因
心慌的原因有生理原因和疾病原因。生理原因如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等,疾病原因如心律失常,贫血,甲亢,肺病以及各种类型心脏病等。一,生理性状态。如剧烈运动、喝酒或浓茶导致的失眠等。二,疾病原因导致的病理性心慌,例如:心律失常造成的心跳加快不整齐,还有因贫血,甲亢,肺病以及各种类型心脏病,如冠心病、心肌病、风心病等引发的心慌。
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心律失常的分类
心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两类。缓慢性心律失常又分为两大类,一类是窦房结导致,临床上称为病态窦房结综合征;另一类是房室传导阻滞,导致缓慢性心律失常。它的定义是心跳低于60次,一般所有缓慢性心律失常,在心电图提示低于60次时,通过大夫判断是生理性还是病理性。病理性一般包括病态窦房结综合征、不可逆的房室传导阻滞等,或者其它原因引起的可逆性房室传导阻滞。快速性心律失常是窦房结、心房、房室结、心室等任何部位出现超过一百次的心跳,称为快速性心律失常。