感染幽门螺杆菌者需做哪些检查

感染幽门螺杆菌者通常需要进行碳13或碳14呼气试验、胃镜检查、快速尿素酶试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等检查。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病，及时检查有助于明确诊断并指导治疗。

1、碳13或碳14呼气试验

碳13或碳14呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的非侵入性方法。患者需空腹服用含标记尿素的试剂，幽门螺杆菌分解尿素会产生标记二氧化碳，通过检测呼出气体中标记二氧化碳含量判断是否感染。该方法操作简便且准确性较高，适用于初筛和复查。

2、胃镜检查

胃镜检查可直接观察胃黏膜病变并取组织活检。医生通过内镜获取胃黏膜样本，可进行快速尿素酶试验或病理学检查，明确幽门螺杆菌感染及胃黏膜损伤程度。胃镜检查能同时评估胃炎、溃疡等并发症，但属于侵入性检查。

3、快速尿素酶试验

快速尿素酶试验通过检测胃黏膜活检组织中尿素酶活性判断感染。幽门螺杆菌分泌的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳，导致试剂颜色变化。该方法结果快速但需依赖胃镜检查获取样本，可能出现假阴性。

4、粪便抗原检测

粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原诊断感染。该方法无需空腹或停用药物，适用于儿童、老年人等不宜进行胃镜检查的人群。检测结果不受上消化道出血影响，但需规范留取粪便样本。

5、血清抗体检测

血清抗体检测通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断感染史。该方法不能区分现症感染或既往感染，抗体阳性可能持续数月甚至数年，通常不用于疗效评估，多用于流行病学调查。

确诊幽门螺杆菌感染后，应在医生指导下规范用药治疗。治疗期间避免共用餐具，注意分餐制以减少传播风险。日常饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒。定期复查呼气试验评估疗效，家庭成员可考虑同步筛查。保持规律作息和良好心态有助于胃肠功能恢复。