心动过缓有什么危害

心动过缓可能引发头晕、乏力甚至晕厥，严重时可导致心脏骤停。心动过缓的危害主要有心脏供血不足、脑供血不足、诱发心绞痛、加重心力衰竭、增加猝死风险等。

1、心脏供血不足

心动过缓时心脏泵血减少，可能导致心肌缺血。长期缺血可能引起心肌细胞损伤，表现为活动后胸闷气促。这种情况需通过动态心电图评估，必要时安装心脏起搏器改善心率。常用药物包括心宝丸、参松养心胶囊等中成药，但须在医生指导下使用。

2、脑供血不足

心率低于40次/分钟时脑部血流显著减少，可能出现视物模糊、黑矇或短暂意识丧失。老年人可能因突发晕厥导致跌倒骨折。建议定期监测心率，避免突然体位改变。临床常用阿托品注射液临时提升心率，严重者需考虑永久起搏器植入。

3、诱发心绞痛

冠心病患者出现心动过缓时，冠状动脉灌注压下降可能诱发典型胸痛。疼痛多位于胸骨后，呈压榨性，可放射至左肩。需立即舌下含服硝酸甘油片，同时进行12导联心电图检查。合并严重心动过缓的心绞痛患者可能需要冠状动脉支架植入联合起搏治疗。

4、加重心力衰竭

慢性心衰患者基础心率偏慢会进一步降低心输出量，加重下肢水肿和呼吸困难。这类患者需调整地高辛片等正性肌力药物剂量，必要时联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。每日监测体重和尿量变化有助于早期发现病情恶化。

5、增加猝死风险

严重窦房结功能不全或三度房室传导阻滞可能导致长时间心脏停搏，引发心源性猝死。有晕厥病史的患者建议进行电生理检查，高危人群需植入带有除颤功能的起搏器。避免剧烈运动和情绪激动，随身携带急救卡片注明病情。

心动过缓患者应保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。饮食注意低盐低脂，适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果。避免服用普罗帕酮片等可能加重心动过缓的药物。建议每3-6个月复查动态心电图，出现明显头晕或晕厥立即就医。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发心率进一步下降。