痛风的危害及预防

痛风是一种因尿酸代谢异常导致关节炎症的疾病，长期未控制可能引发关节损伤、肾功能损害及心血管疾病。预防痛风需控制高嘌呤饮食、限制酒精摄入、保持合理体重并规律运动。

1、关节损伤

痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积在关节内，引发剧烈疼痛、红肿和活动受限。反复发作可导致关节畸形和慢性关节炎。常见受累关节包括第一跖趾关节、踝关节和膝关节。治疗需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松龙片，同时需长期降尿酸治疗。

2、肾功能损害

长期高尿酸血症可形成尿酸性肾结石，导致肾绞痛和血尿。尿酸盐沉积在肾间质还可能引发慢性间质性肾炎，严重时进展为肾功能衰竭。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿等症状。需定期监测肾功能，必要时使用苯溴马隆片或非布司他片促进尿酸排泄。

3、心血管风险

痛风患者常合并高血压、糖尿病等代谢性疾病，尿酸结晶可促进动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中风险。研究显示痛风患者心血管疾病死亡率显著升高。控制尿酸水平有助于改善血管内皮功能，常用药物包括别嘌醇片和培戈洛酶注射液。

4、痛风石形成

长期未治疗的痛风可能在耳廓、关节周围形成痛风石，造成局部组织破坏和感染风险。巨大痛风石可能导致皮肤破溃和关节功能障碍。需通过药物将血尿酸控制在300微摩尔每升以下，必要时手术清除痛风石。

5、代谢综合征

痛风与肥胖、胰岛素抵抗密切相关，患者常伴随血脂异常和脂肪肝。这种代谢紊乱状态会进一步加剧尿酸排泄障碍。改善生活方式如低糖饮食、有氧运动对控制代谢异常和痛风均有帮助。

预防痛风需建立长期健康管理策略。每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制啤酒和烈性酒摄入。超重者应通过合理膳食和运动逐步减重，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期监测血尿酸水平，急性发作期及时就医，缓解期坚持降尿酸治疗可显著降低并发症风险。