腰椎间盘突出症护理的方法

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式护理。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期负重等因素有关，主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步增加活动量，以不诱发疼痛为度。

2、佩戴腰围

下床活动时需佩戴医用腰围支撑腰椎，选择可调节硬度的支具。每日佩戴不超过4小时，避免长期依赖导致肌肉萎缩。腰围应上缘抵住肋骨下缘，下缘覆盖髂嵴，松紧以插入一掌为宜。睡眠及卧床时须解除腰围。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15分钟。红外线照射能缓解肌肉痉挛，每日1次。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量不超过体重的三分之一。急性期后可尝试中医推拿，但禁止暴力手法。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。神经根水肿严重时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。

5、功能锻炼

症状稳定后应进行腰背肌训练，如五点支撑法：仰卧屈膝，以头、肘、足为支点抬高臀部。游泳和倒走有助于增强核心肌群。避免仰卧起坐等屈曲动作，所有锻炼以轻微疲劳为限，次日无不适可维持强度。

日常应保持标准体重，搬运重物时蹲下直腰发力。座椅高度需使膝关节略高于髋关节，腰部垫靠枕维持生理前凸。睡姿以侧卧屈膝最佳，避免俯卧位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现，须立即急诊处理。