博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

切口疝手术后的注意事项有哪些

57492次浏览

做了切口疝手术后需要注意,控制咳嗽便秘,排尿困难,降低腹腔内的压力。一是坚持使用弹力腹带6个月以上,一是减肥、控制体重。日常生活在术后最初的3个月,尽量避免过多的体力劳作,更要注意避免咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生;禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

切口疝是一种外科疾病,一般是需要手术治疗,切口疝手术也是属于一种比较大的手术了,可以帮助患者治好疾病,恢复健康的身体,对于患者来说,手术的效果固然很重要,但是,手术以后的护理工作也不能马虎,也有很多注意事项是需要患者来做好的。那么,切口疝手术后的注意事项有哪些?
  一、切口疝修复术后,特别要注意防治各种增高腹内压力的因素,必要时胃肠减压2~3日。切口拆线时间应适当延长至8~10日,拆线后再下床活动。
  二、要绑腹带,腹带在医院里都有配置,患者也可以自己在外面购买,也有类似于腹带的装置。佩戴腹带的好处,可以帮助患者抵抗腹腔里的压力,减轻腹部对修补区域的疼痛感。希望患者能够戴一段时间腹带,通常要求患者在术后的3-6个月要佩戴腹带,帮助修补区域的修补效果,将来有比较好的外形。
  三、也要求患者在手术后,必须要减少影响腹腔压力的疾病或者活动。有长期的便秘、长期的慢性咳嗽患者,每次的排便都比较困难的人,尽快的做治疗和干预工作,使情况能够好转,对手术修补的效果也是有帮助的。
  四、手术后6小时内需禁食禁水。6小时后,若胃肠蠕动正常,可先喝温开水,若无呕吐或其他不适,则可逐渐进食稀饭、面条、软饭等易消化食物。为预防便秘及预防手术后可能的轻微发烧情况,请多喝开水、多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
  作为老年多发的切口疝疾病,如果不幸得了这种疾病,需要及时的手术处理,在平时也要做好护理工作,一些手术后的注意事项也应该做好。

相关推荐

切口疝患者做手术前,要注意哪些问题
切口疝患者手术前需注意术前评估、基础疾病控制、营养支持、皮肤准备及心理调整等问题。切口疝是腹部手术后切口处组织薄弱导致的腹内容物突出,术前准备直接影响手术效果和术后恢复。1、术前评估需完善腹部超声或CT检查明确疝环大小、...
切口疝是什么
切口疝主要是由于腹部有切口而导致的一种疝,大多数是手术之后,由于切口愈合的一些问题而导致腹壁局部的薄弱而引起了疝的发生。在临床上切口疝发生在腹外疝的排名在第三位,大多数出现在腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或者是腹直肌的外缘切口。如果手术切口术后的愈合可以达到一期愈合,切口疝的发病率往往低于1%。但如果在切口愈合的过程中出现了感染,或者是术后的便秘、反复嗝逆以及一些导致了腹压增高的情况,切口疝的发生率往往会上升到10%。如果切口感染的相对比较严重导致了切口裂开,切口疝的发病率可以达到30%以上。切口疝的发生和解剖因素有很直接的关系,还有也和医生本身对切口缝合的掌握也有一定的关联。还有就是患者的一般状态,比如年龄过大、营养差、肌肉的萎缩以及患者本身肥胖,体重比较大这些因素都可以导致切口疝的发病率相应的增长。
语音时长 01:08

2020-03-12

60954次收听

怎么预防切口疝
切口疝本和手术切口有密切相关,切口疝的预防要求外科医生精心设计切口、改善患者术后愈合能力、积极处理引起腹压增加的原因和对切口及时换药、清创,减少切口感染。一、精心地设计切口,使用正中切口,避免使用切口疝发生率比较高的旁正中切口或者经腹直肌切口。二、改善患者术后的愈合能力,加强营养纠正患者的贫血、低蛋白症状,补充维生素。积极治疗合并症以及并发症,糖尿病患者控制血糖,有慢性咳嗽、咳痰的患者相应用止咳化痰药物,减少腹腔内压力增高导致的疝发生。三、积极处理引起腹压增加的原因,比如腹腔内胀气、便秘,适当灌肠通便,减少腹腔内的压力增加。长期的排尿困难,及时应用减轻前列腺增生的药物,减轻排尿的困难。四、对切口本身及时换药、清创,减少切口感染。
语音时长 01:16

2020-03-12

56639次收听

切口疝手术后注意事项有哪些
切口疝手术后应该注意绑扎佩戴腹带、减少影响腹腔内压力的疾病和戒烟。一、短时间绑扎佩戴腹带帮助患者抵抗腹腔内的压力,减轻腹部修补区造成过高压力所导致疼痛。佩戴时间一般建议在6个月以上,使修补区域愈合或者使补片的长入固定完好。二、减少影响腹腔内压力的疾病或活动。长期的便秘、排尿困难或者慢性咳嗽的患者,术后及早进行规律治疗干预。例如用止咳化痰药物,通便灌肠的方式,减少术后腹腔内压力增高。三、戒烟。吸烟由于对胶原蛋白代谢的影响,以及对慢性吸烟的患者经常有慢性咳嗽都是术后切口疝复发的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖,营养不良患者适当加强营养。适当运动,避免剧烈的运动。
语音时长 01:25

2020-03-12

57875次收听

切口疝手术时长
切口疝是相对复杂的手术,所以修补时间可能相对比较长,但更多的要根据患者一般情况,切口疝发生部位以及大小而定。根据疝环大小、腹腔内黏连程度决定手术时长。如果疝环比较小腹腔内的黏连相对不重,手术在半个小时或一个小时内就可以完成。但有患者由于手术次数比较多,疝环比较大,腹腔内黏连情况相对比较重,或腹腔内情况比较复杂,手术时间相应延长。手术选择方式,开放手术一般时间要比腔镜下手术时间短。因为腔镜下治疗创伤比较小,但分离组织周围黏连情况比开放手术更加复杂。所以建议患者在发病早期进行就诊。腹腔内情况以及疝大小都相对比较简单,手术对于医生也相对比较简单,术后患者恢复会相对比较好。如果病情延误得比较重,疝环比较大,腹腔内情况相对比较复杂,手术时间会相应延长。
语音时长 01:41

2020-03-12

53060次收听

01:56
切口疝的诊断是什么
切口疝是指腹部手术后在手术切口部位发生的疝。切口裂开患者的腹外疝发生率往往会达到30%以上,切口疝的发生往往和解剖因素以及切口的缝合技术有关。但如果切口发生了感染,或者术后有剧烈咳嗽、反复嗝逆等腹压增高的临床表现时,切口疝的发病率可以达到10%。临床上比较常见,一般在腹外疝发病率中排第三位。多发生在腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口、腹直肌外缘切口。如果切口获得了一期愈合,切口疝的发病率往往在1%以下。另外患者的一般状态,比如年龄较大、营养差、肌肉萎缩以及肥胖也会导致切口疝发病率增加。
01:57
切口疝一定要做手术吗
切口疝的解剖因素是由于手术后切口愈合不良引起的,因此切口疝没有自愈的可能,而且对全身的影响相对比较大。如果不及时治疗,多数患者会随着病程的延长使切口疝逐渐加大,周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜逐渐萎缩,导致切口疝日益增大,从一般的切口疝转变为巨大的切口疝,使腹腔的容积减少,腹腔内的脏器更多的疝到腹腔外,导致疝越来越大,甚至形成第二腹腔。此时会对患者的身体状况造成很大的影响,即使以后选择手术治疗,也会使手术的难度提高,使术后复发几率明显增加。因此切口疝患者应及时去正规医院进行治疗。
02:24
切口疝手术的时长
切口疝根据患者的一般情况、疝环的大小和部位、以及腹腔内的黏连程度,手术时间在半小时或一小时之内,严重者手术时间相对延长。疝环比较小,腹腔内黏连不重的患者,手术时间在半个小时或者一个小时之内。但是手术次数比较多,疝环较大,腹腔内黏连情况比较重的患者,手术时间会相应延长。手术方式也会影响手术时间,开放手术一般比腔镜下手术时间短。因为腔镜下的治疗创伤比较小,但是分离组织周围黏连的情况要比开放手术更加复杂。建议患者在发病早期进行就诊。
切口疝的手术治疗方法
切口疝的手术治疗方法主要有:单纯缝合:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口;开放修补:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口;腔镜修补:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术。在做手术前,医生应当结合患者的发病原因及其症状详细分析,选择合适的手术方法。
切口疝的治疗方法是什么
腹壁切口疝一般是手术治疗为主,但是对于年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科是急危重症者,可以做非手术治疗,包括:保护切口疝、防止疝内容物损伤;局部使用弹力腹带或腹围包扎,防止疝块突出;处理咳嗽、便秘等全身情况。现代,腹内压力增高已非手术治疗的绝对禁忌证,因为应用人工材料的无张力修补技术,可不增加术后的腹腔压力,而预防术后的切口裂开或切口疝复发。
切口疝最佳的手术时间
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治疗时间。因为切口疝的组织愈合情况要等半年之后才可以设计手术方案。而且切口疝的治疗有腹膜外和腔镜下的修补,只有等组织水肿消退才有利于腔镜的切口疝的修补。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。
切口疝修补术前需要做哪些准备
切口疝修补术前应重复做详细的体格检查和必要的化验检查,特别注意检查咽喉、心、肺、血液及手术部位。手术前一日完成手术区皮肤准备。有上呼吸道感染,慢性咳嗽,慢性便秘或存在其他使腹内压增高的情况时,应待其得到控制后再手术。
怎样在手术后预防切口疝
术后预防切口疝,医生首先应做好手术缝合处理,病人要注意补充营养,预防便秘和咳嗽。手术后预防切口疝,医生应该更好地为患者缝合,选择更加结实和更好的缝合材料;从病人的角度来说,应该注意保持营养均衡,避免出现低蛋白、低营养血症。其次,避免出现伤口出血,也不要出现术后腹压增高等情况,比如大便要保持比较顺畅,积极预防便秘,排便时不要盲目用力。还要避免剧烈的咳嗽,预防感冒,不要出现打喷嚏使劲这些情况。另外,患者在治疗的时候选择一个更大点和更轻质、有一定的弹性的补片,也能够抵御咳嗽和打喷嚏所带来的不良的影响,能够减少疝的复发。
语音时长 01:13

2018-09-14

52391次收听

02:27
哪些人术后容易长切口疝
切口疝的发生,是由于手术切口深处的筋膜层裂开,或者是没有愈合所导致。一般来说,可以将切口疝视为迟发的切口裂开,或者是表面愈合的深部切口裂开。由于患者切口表面的皮肤,以及皮下脂肪层已经愈合,筋膜层裂开。这个时候,在腹腔内压力的作用下,患者的内脏或者是组织,就会发生向外疝出的情况。其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是在腹膜裂开以后,逐渐形成疝囊。通常情况下,引起切口疝最主要的原因是切口的愈合不良,所以,对于患有糖尿病的病人、凝血机制差的病人、肝功能不好的病人、营养不良的病人、伤口感染的病人,就会容易长切口疝。除此之外,还有缝合伤口的一些不良的技术,甚至是一些材料,以及打结的习惯等,都可以诱发疝气的发生。
02:35
切口疝的症状有哪些
大部分患有切口疝的病人,不会出现特殊的症状。在腹壁的切口处,出现肿物突出,是切口疝患者的主要症状。一般情况下,当患者在站立以及用力的时候,突出的症状会比较明显。而当患者平卧的时候,就会缩小或者是消失。当切口疝患者的疝块比较大,并且出现较多的脏器以及组织突出的时候,患者就可以出现腹部隐痛、牵拉下坠感等不适症状,有部分病人还可以伴有食欲减退、恶心、焦虑等症状。另外,疝内容物可以与腹膜外的腹壁组织发生粘连,而成为难复性疝,有时可以出现不完全性肠梗阻的表现。有少数疝环小的病人,可以发生嵌顿的情况。不完全性肠梗阻,是切口疝的常见并发症。因切口疝内容物一般为肠管和(或)大网膜与疝囊及彼此的反复摩擦极易发生粘连,而致不完全性肠梗阻。