不稳定型心绞痛有什么危害

不稳定型心绞痛可能引发急性心肌梗死、恶性心律失常甚至猝死，属于心血管急症。其主要危害包括心肌缺血性损伤、心功能下降、血栓栓塞风险增加等，需立即就医干预。

1、心肌缺血性损伤

冠状动脉持续供血不足会导致心肌细胞缺氧坏死，心电图可能显示ST段压低或T波倒置。这种情况可能诱发心肌顿抑或冬眠心肌，即使恢复血流后心脏收缩功能仍可能长期受损。患者可能出现持续性胸痛伴冷汗、恶心等症状。

2、心功能下降

反复发作的心绞痛会降低心脏泵血效率，左心室射血分数可能逐渐下降至40%以下。患者日常活动时可能出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，严重时需限制钠盐摄入并长期服用利尿剂。

3、血栓栓塞风险

冠状动脉易损斑块破裂后激活血小板聚集，可能引发前降支等主要血管急性闭塞。这种情况需要立即使用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，必要时行冠状动脉造影评估。

4、恶性心律失常

心肌缺血可触发室性心动过速或心室颤动，心电监护可能显示频发室性早搏。这种情况需要静脉注射胺碘酮注射液，必要时需植入心脏复律除颤器预防猝死。

5、生活质量下降

因疼痛反复发作和活动受限，患者可能出现焦虑抑郁等心理问题。日常行走、爬楼梯等基础活动可能诱发症状，部分患者需要长期服用硝酸异山梨酯缓释片控制症状。

确诊不稳定型心绞痛后应绝对卧床休息，避免情绪激动和寒冷刺激。饮食需低盐低脂，每日钠盐摄入控制在3克以内，限制动物内脏和油炸食品。建议在心血管专科医生指导下规范使用抗缺血药物，定期复查血脂、血糖等指标，必要时接受血运重建治疗。随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛超过20分钟时需立即呼叫急救。