胰腺肿瘤能治好吗

胰腺肿瘤能否治好需根据肿瘤性质、分期及治疗时机综合判断。良性肿瘤通常可通过手术根治，恶性肿瘤早期手术联合放化疗可能获得较好预后，晚期则以延长生存期和提高生活质量为目标。

胰腺良性肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，手术完整切除后复发概率较低，患者生存期与常人无异。手术方式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等，术后需定期复查超声内镜或磁共振。恶性肿瘤中约20%的胰腺癌确诊时仍处于可手术阶段，根治性切除后5年生存率可达20%-30%，但多数患者因确诊晚、侵袭性强等因素预后较差。早期患者可采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术，术后配合吉西他滨联合白蛋白紫杉醇等方案辅助治疗。

局部进展期胰腺癌可采用立体定向放疗联合FOLFIRINOX化疗方案控制进展，转移性患者则以姑息治疗为主。近年来靶向治疗如PARP抑制剂奥拉帕利对BRCA基因突变患者显示一定疗效，免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于MSI-H型患者。不可手术患者通过胆道支架置入、腹腔神经丛阻滞等手段缓解黄疸和疼痛，中位生存期约6-12个月。

建议确诊后尽快由肝胆胰外科、肿瘤内科、放疗科等多学科团队制定个体化方案。治疗期间需监测营养状态，选择易消化的高蛋白食物，必要时补充胰酶肠溶胶囊。术后患者应每3个月复查肿瘤标志物CA19-9及影像学，保持适度运动如散步、八段锦等改善机体功能。