胰腺炎应该如何治疗
发布时间：2019-12-2362726次浏览
胰腺炎在生活中一般都是因为很多人饮食不当而引起的，比如暴饮暴食的人，患胰腺炎的可能性比正常人就要大些，而胰腺炎是需要及时诊断和治疗的，一般的治疗方法有手术治疗、抗生素的治疗和普通治疗三种方法，具体使用何种方法进行治疗根据每个人的不同情况进行决定。
胰腺炎是一种常见的疾病，有许多人都得过胰腺炎，胰腺炎会对身体产生危害，所以胰腺炎要及时治疗，但是可能很多人对于胰腺炎这种疾病并不是很了解，所以也会显得比较紧张，但是如果了解了具体的一些治疗方法以后，可能精神压力就会减少一些，下面具体的了解一下胰腺炎应该如何治疗。
1.手术治疗
首先，关于手术治疗，其实是胰腺炎的主要治疗方法，适合胰腺脓肿患者、继发性的胰腺感染患者、胰腺坏死合并感染的患者。而手术方式主要有两种，第第一种为剖腹清除坏死组织，清除后将切口缝合，第二种为剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。
2.常规治疗
其次常规治疗法也是胰腺炎主要的治疗方法，适用于病情较轻的患者和尚无感染的患者。具体方法首先是禁食、鼻胃管减压：为减缓恶心呕吐症状，患者可服用胃肠动力药治疗疾病，达到持续胃肠减压的功效。其次要补充体液，防治休克：为防止出现低血压，患者应在服用药物治疗的同时静脉补充液体，以维持水电解质平衡。最后要解痉止痛：解痉药和止痛药都可治疗疾病，患者可根据自身情况选用。
3.抗生素的治疗
其实抗生素的应用也可以治疗胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。但是要注意加强监护，急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。
相关推荐
急性胰腺炎的严重程度
急性胰腺炎的严重程度主要是分成轻型，中重型和重型胰腺炎。大多数在临床常见的还是急性的，轻型的胰腺炎主要的临床症状表现为腹痛，恶心，呕吐，发热等表现，通过一般的禁食水补液抑酸抑酶等治疗，都可以得到一个很好的恢复。对于中重型和重型胰腺炎的话，可以引起其一些脏器的损伤，病人在症状方面可能会出现意识的模糊，可能会出现血压，心率的不平稳，还有可能会出现凝血功能的一些障碍，等一些比较严重的问题，如果出现了一个重症胰腺炎的话，除了在之前所说过的这种一般的治疗情况下，有可能还需要住到重症监护室来进行一个其他脏器相关的一个监测，如果出现了一个肺部或者是凝血，还有一些其脏器的损伤的时候，还要进行相关的一个处理，而且重症胰腺炎的话，死亡率是非常高的，因此要特别的重视。
02:11
胰腺炎和胃炎的区别
胰腺炎和胃炎区别首先发病部位不同，胰腺炎指的是胰腺发生炎症，胃炎指的是胃黏膜出现炎症，衍生细胞浸润引发的疾病。胰腺炎和胃炎在症状上，通常有一些诱因，包括大量进餐以及大量饮酒，或者是胆源性疾病，诱发急性左上腹疼痛，它可以向左肩和左侧腰背部放散，疼痛以胀痛，刀割样疼痛或绞痛为主，比较剧烈。慢性胃炎发病周期比较长，症状较轻，主要的表现是左上腹的不适，伴有恶心，嗳气或者是其他表现。治疗方面，急性胰腺炎需要住院治疗，胃炎进行胃黏膜保护治疗就可以了。
02:10
如何诊断急性胰腺炎
诊断急性胰腺炎需要判断急性胰腺炎的症状，主要表现为急性的上腹部的剧烈疼痛，通常在大量饮酒或者暴饮暴食后，也有进食了很多高脂的食物或者是没有任何的诱因出现，还伴有恶心，呕吐，甚至发热。在体格检查方面，出现上腹部的压痛而且腹胀明显，肠鸣音出现减弱。辅助检查需要完善血常规和生化以及淀粉酶的检查，淀粉酶和脂肪酶对胰腺炎的诊断是很特异的指标，当淀粉酶超过三倍以上，我们就考虑是否存在急性胰腺炎。另外影像学检查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的表现，也可以诊断急性胰腺炎。
胰腺炎手术多长时间
胰腺炎的手术时间要根据手术方式及术中情况决定，具体分析如下：1、胆囊结石、胆囊炎引起的急性胰腺炎，应做腹腔镜胆囊切除，顺利的情况下，大概半个小时到一个小时即可完成。而炎症比较重、周围粘连比较厉害的手术，其时间可能会延长；2、肝内外胆管结石引起的胰腺炎，应做腹腔镜胆总管切开取石，这种情况下手术时间也会适当延长。特别是在结石比较多的情况下，取石时间可能比较长。或者结石比较大，结石和胆管嵌顿比较紧密，取石也会比较困难，有时候甚至还需要用到液电碎石，即手术时间会适当延长；3、急性胰腺炎要做ERCP的取石手术，其时间是半个小时到一个小时左右；4、重症胰腺炎，做胰周坏死组织及感染病灶的清除，通常根据坏死组织的坏死范围及感染病灶的范围决定，通常为1-2个小时左右。
胰腺炎严重吗
胰腺炎是临床中比较严重的一类消化系统疾病。急性胰腺炎发病一般起病急，病情变化快，往往在短期内会出现胰腺坏死，甚至并发腹膜炎、感染性休克。进而在抢救不及时或者是治疗不及时的情况下诱发全身多器官脏器功能衰竭，而且死亡率是比较高的。因此，胰腺炎这个疾病在诊断明确后，一定要采取积极的治疗，包括抗炎抑制胰腺、胰酶分泌等治疗。同时，要保护多脏器衰竭防止发展成为多器官系统功能衰竭，必要时也可以进行血液透析、血液滤过等一些手段。对于急性出血、坏死性胰腺炎也要积极的采取一些外科手术，清除坏死组织进行引流等一系列的外科手段。最大限度的将重症的胰腺炎病情趋于稳定，能够减少患者的并发症。
胰腺炎的诊断依据是什么
胰腺炎的诊断依据是大家要正确把握的，积极把握胰腺炎的诊断依据，才能够因此得出准确的确诊和治疗，通常胰腺炎的诊断依据有很多，下面，我们就来分享下胰腺炎的诊断依据。
得了胰腺炎还能治愈吗
得了胰腺炎还能治愈吗?患有胰腺炎的人在不断增多，因为现在的生活水平好了所以在饮食上经常不注意就导致了胰腺炎的出现，但是这个疾病到底能不能治愈呢?下面我们一起了解下得了胰腺炎还能治愈吗?
胰腺炎可以治疗好吗
胰腺炎是我们临床上比较常见的一类急腹症，按病情的严重程度来说，可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎。其实临床上我们遇到的绝大多数胰腺炎患者，还都是轻型的胰腺炎，也就是说大部分病人通过内科的保守治疗都可以把胰腺炎治好，包括禁食水肠外营养支持抑制胃酸，抑制胰夜分泌的药物，包括预防性使用抗生素通过这些保守治疗的方法，绝大多数的轻型胰腺炎患者都能够治愈，但是对于这部分患者需要注意的是在胰腺炎治疗好以后，一定要针对胰腺炎的发病原因去进行一个处理，比如说胆源性胰腺炎。这样的话就要把他的胆结石去处理掉，否则胰腺炎还有可能再次发作，酒精性胰腺炎那就是需要避免饮酒以避免胰腺炎的反复出现，但是对于重症胰腺炎患者而言，他的病情很重治疗时间会很长，每个人合并的情况会不一样，很难说他什么时候能好或者预判他病情的走向。所以对于这部分的病人而言，他都要一个个体化的治疗，比如说一部分患者他可能合并有肺功能的一个损伤。有一些患者可能会合并肾脏功能的损伤，有一些患者可能会合并有肝脏功能的损伤，但无论是什么情况。对于重症胰腺炎患者的治疗，治疗的花费以及治疗的时间，都会比轻型胰腺炎要多很多也需要医生根据患者不同的情况去制定个体化的治疗方案。
重症胰腺炎有什么治疗方法
重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种，是一种自身消化性疾病，又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。当患了重症急性胰腺炎时，患者可能出现部分器官的衰竭，胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗，早期如果胃肠功能没有恢复，需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等，比如善宁、思他宁这类药物。除此之外，需要根据换着不同的情况，进行相应的治疗，例如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。总之对于重症急性胰腺炎的治疗，除了进食以及一定容量的液体复苏之外，对各个脏器的支持，包括呼吸、肾脏对病人的治疗也是非常重要的。
胰腺炎都是什么症状
胰腺炎进展较快，一旦出现症状，应及时到医院治疗。胰腺炎比较典型的症状是腹痛，还会出现恶心、呕吐的症状，此外，还可能伴有发热、黄疸等表现。严重的胰腺炎患者会有低血压或休克的症状，应引起重视。
胰腺炎吃什么药见效快
现如今患有胰腺炎这种病症的人越来越多了，而目前治疗该疾病最常被应用的方式就是药物疗法。根据患者身体所出现的不同症状表现以及病情的轻重程度可以考虑选择不同的药物来进行治疗。最经常被应用的药物主要有止痛类药物、抗生素以及生长抑制素等。
02:52
胰腺炎能喝酒吗
胰腺是人体重要器官，同时兼有分泌各种消化酶和调节身体内血糖这两种功能。酒精不是人体必需的营养物质，过量饮酒不仅会加重肝脏的负担，（特别是一次大量饮酒）会引起十二指肠乳头痉挛、十二指肠液反流，甚至是反流入胰腺导管。正常情况下，胰腺分泌的各种消化酶，都需要经过胰腺导管，从十二指肠乳头进入到肠道，而因饮酒，导致胰消化酶反流入胰腺导致胰腺的自我消化，这称之为急性胰腺炎，严重时还会出现急性出血坏死性胰腺炎，并伴有严重的感染，甚至危及生命。慢性胰腺炎亦由于反复急性发作的胰腺炎，引发胰腺纤维化、萎缩、胰腺结石等。因此就加重胰腺的负担或加重胰腺炎病情方面而言，酒精都是一个主要因素。根据胰腺炎发病的具体病因，我们又可以分为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症、高钙血症等。依我们所见，酒精对于胰腺炎的防治而言百害而无一利。因此胰腺炎患者当严格戒酒。
03:05
胰腺结石如何治疗
胰腺结石，在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎，是由反复发作的急性胰腺炎所引起，以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞，会加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎缩；而弥漫分布的胰腺结石，又会使得胰腺功能明显受损，引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石，我们建议，可以通过内镜取石或者是通过介入的方法，将胰腺结石进行粉碎，通过胰管排出或者是取出，对胰腺炎的疼痛症状能有所控制；而对于胰腺导管明显堵塞，胰液无法正常流入到肠道的时候，我们还可以通过外科手术进行胰管的引流，包括胰管空肠吻合术等；对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的，或者说有潜在癌变风险的，我们还可以通过外科手术，进行胰腺病灶切除。
全胰腺切除的适应症
全胰腺切除以后对身体的影响是非常大的，因此一定要查明适应症以后进行手术。一般癌症如果波及到了全胰或者胰腺导管癌都需要进行全胰腺的切除。另外外伤导致胰腺严重破裂或者严重的胰腺炎症也需要进行切除。
