胃食管反流是什么意思

胃食管反流是指胃内容物异常反流至食管的现象，可能由食管下括约肌功能障碍、腹压增高、胃排空延迟等因素引起，通常表现为烧心、反酸、胸痛等症状。胃食管反流可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。

1、食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构，当其松弛或压力降低时可能导致胃食管反流。这种情况可能与吸烟、饮酒、高脂饮食等因素有关，患者常伴有反酸、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物调节胃肠动力和抑制胃酸分泌。

2、腹压增高

妊娠、肥胖或长期弯腰劳作等因素会导致腹压增高，促使胃内容物反流至食管。患者可能出现胸骨后灼痛、吞咽不适等症状。建议控制体重、避免紧束腰带，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片等药物缓解症状。

3、胃排空延迟

胃动力不足或胃轻瘫会导致胃排空延迟，增加胃内压力而引发反流。这种情况可能与糖尿病、胃部手术史有关，常伴随腹胀、早饱感。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用伊托必利片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药物。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝会使胃部分组织疝入胸腔，破坏抗反流屏障。患者可能出现平卧位加重的反流症状，部分伴有吞咽困难。轻度可通过抬高床头、减少夜间进食缓解，严重者需考虑腹腔镜胃底折叠术等手术治疗。

5、饮食刺激

摄入咖啡、巧克力、辛辣食物等会降低食管下括约肌压力或刺激胃酸分泌。这类生理性反流多表现为餐后短暂烧心感，调整饮食结构后通常可缓解。建议避免睡前进食，减少柑橘类、碳酸饮料等刺激性食物摄入。

胃食管反流患者日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食，餐后2小时内不宜平卧。睡眠时可抬高床头15-20厘米，减少夜间反流。戒烟限酒，控制体重在合理范围。若症状每周发作超过2次或出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状，需及时消化内科就诊评估是否存在巴雷特食管等并发症。