子宫腺肌瘤痛经怎么办

子宫腺肌瘤痛经可通过热敷、口服止痛药、激素治疗、中药调理、手术治疗等方式缓解。子宫腺肌瘤通常由子宫内膜异位、雌激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、免疫功能障碍等原因引起。

1、热敷

下腹部热敷有助于放松子宫肌肉，改善局部血液循环，从而减轻痛经症状。可使用热水袋或暖宝宝，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-30分钟。热敷时需避免烫伤皮肤，月经期间可重复进行。该方法适用于轻度痛经，若疼痛加剧或伴随异常出血需及时就医。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，有效缓解子宫痉挛性疼痛。用药需在医生指导下进行，避免空腹服用。胃肠道溃疡患者慎用，服药期间出现呕血、黑便等不良反应应立即停药并就诊。

3、激素治疗

地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等激素类药物可通过调节雌激素水平，抑制子宫内膜异位病灶生长。需严格遵医嘱定时定量服用，不可擅自停药。用药期间可能出现乳房胀痛、不规则阴道出血等副作用，长期使用需监测肝功能及骨密度变化。

4、中药调理

桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏等中成药具有活血化瘀、温经散寒功效。中药需辨证使用，血瘀型痛经可配伍益母草颗粒，寒凝型适合艾附暖宫丸。建议连续服用3个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣，经期血量过多者应减量。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、肌瘤直径超过5厘米或合并不孕的患者，可考虑腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。术后需预防感染，3个月内禁止盆浴及性生活。保留子宫的手术可能复发，全子宫切除术适用于无生育需求的重症患者。

子宫腺肌瘤患者日常应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上增加深色蔬菜、全谷物及深海鱼类摄入，限制酒精及咖啡因。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但经期需减少剧烈活动。每6-12个月复查超声监测病情变化，出现经期延长、贫血等症状时需及时复诊调整治疗方案。