慢性肾炎高血压能好吗
慢性肾炎高血压通常难以完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情进展。慢性肾炎高血压的治疗主要有控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能、调整生活方式、定期监测等措施。
1、控制血压
慢性肾炎高血压患者需将血压控制在目标范围内,常用降压药物包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片、贝那普利片等。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂不仅能降压,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。患者应遵医嘱规律服药,避免自行调整剂量。
2、减少蛋白尿
蛋白尿是慢性肾炎高血压肾功能恶化的独立危险因素。除使用降压药物外,必要时可联用糖皮质激素如泼尼松片,或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。同时需限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等,减轻肾脏负担。
3、保护肾功能
慢性肾炎高血压患者需避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊。合并贫血时可使用重组人促红素注射液,电解质紊乱需纠正高钾血症。定期检查血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,评估肾功能变化。
4、调整生活方式
慢性肾炎高血压患者应严格限制钠盐摄入,每日不超过5克。戒烟限酒,保持体重在正常范围。适量进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈活动。保证充足睡眠,保持情绪稳定,避免过度劳累。
5、定期监测
慢性肾炎高血压患者需每月测量血压,记录波动情况。每3-6个月复查尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等指标。每年进行肾脏超声检查,评估肾脏形态变化。出现水肿、尿量减少等症状时及时就医调整治疗方案。
慢性肾炎高血压患者需长期坚持低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过3克,选择鱼肉、鸡胸肉等易消化吸收的动物蛋白。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,限制高钾水果如香蕉、橙子的摄入量。根据肾功能情况调整每日饮水量,保持出入量平衡。适当补充复合维生素B片、碳酸钙D3片等营养素,但需在医生指导下使用。保持规律作息,避免感染、劳累等诱发因素,有助于稳定病情。
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