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什么是脑脊液鼻漏

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一般情况下,脑脊液鼻漏指外力撞击、医源性损伤、颅骨发育不良、患有肿瘤疾病等,导致颅骨缺损、破裂,脑脊液通过缺损的颅骨流入鼻腔,流出体外。具体分析如下:

脑脊液鼻漏是因为颅骨有缺损、破裂,脑脊液通过缺损、破裂的骨缝流出,经过鼻腔流出体外的一种疾病。通常是由于头部受到外力的撞击,或者在进行头部手术时操作不当,出现了医源性性伤害等,也可能是胎儿发育不良,可能会出现先天性的脑脊液鼻漏;患有肿瘤性疾病时,也容易引起这种疾病。患病时常常会不自主地流清水样的液体,有时候可能与血液混合出现淡红色的液体。这种疾病治疗不及时会诱发颅内感染,危及健康。脑脊液鼻漏的症状有鼻腔自发流水、反复吞咽口水、颅内感染等

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常流清水鼻涕,原来是脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类,下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏,出现鼻腔流清水的症状,被患者误当作感冒、鼻炎等疾病,所幸治疗比较及时,未出现颅内感染等严重并发症,经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口,恢复良好。
脑脊液鼻漏手术有危险吗
脑脊液鼻漏的手术主要有两种,一种是通过开颅进行手术。这个手术是一种比较常规的手术方法,但是它的缺点是切口比较长,手术切口通常需要20~30公分;还要打开颅骨,颅骨打开的时候为了暴露脑脊液漏口的部位,还要抬高额叶,即抬高脑组织的一部分,通过视神经、嗅神经找到漏口;这种手术的风险比较大,通常失血比较多,而且会造成脑组织、嗅神经以及视神经的损伤;治愈率相对比较低,一次手术的成功率也就是70%左右。第二种是临床上常用的经鼻内镜手术方法。这个手术方法相对来说风险比较小,因为它是通过鼻子做手术,不会切开头皮,也不会去掉颅骨,而且能够直接的显露漏口部位,这样使手术的成功率比较高,病人住院的时间也会明显降低,手术费也会明显降低。还有一种方法临床上用的比较少,即颅外经鼻显微镜修补方法,这种手术方法通常会在面部留下手术瘢痕,患者往往不能接受。
语音时长 01:31

2020-07-22

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脑脊液鼻漏是怎么回事
由外伤、肿瘤、颅脑手术或者不明原因,使颅骨和硬脑膜同时破损,脑脊液会通过鼻腔流出便是脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏常见于脑外伤,发生率占所有脑脊液鼻漏80%以上,特别是头部外伤后,有3%的患者会发生脑脊液鼻漏。脑脊液是由大脑分泌的一种无色透明液体,平时存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液的作用主要是保护大脑和参与中枢神经的新陈代谢。
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脑脊液鼻漏怎么确诊
确诊脑脊液鼻漏可以根据病史、症状、实验室检查以及影像学检查来确诊。对于确诊病情病史非常重要,因大多数患者是在头部外伤,特别是颌面部外伤后造成脑脊液鼻漏。由于颅底肿瘤和颅底肿瘤术后,以及不明原因,也可造成脑脊液鼻漏。典型症状是端坐及身体前倾时,鼻腔流出清亮液体。要想确诊,就要确定鼻腔流出液体是不是脑脊液,主要检查有几种:一、葡萄糖定量和定性检查。定性检查是通过测定β-2转铁蛋白确定,当鼻腔流出液体含β-2转铁蛋白时,可明确诊断。二、定位检查,定位检查主要是薄层扫描CT及磁共振。
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脑脊液鼻漏是怎么回事
脑脊液鼻漏顾名思义是脑脊液从鼻腔内流出。脑脊液是清亮的液体,如果出现鼻子流清水,患者要尽快尽早的处理。如果处理不及时会引起颅内的感染,甚至威胁患者的生命健康。要尽早的把颅内恢复成密闭的腔,减少感染的可能性。
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内镜脑脊液鼻漏修补术有什么优点
经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术最大的优点就是创伤小,传统手术会引起脑组织牵拉,对脑组织造成损伤。而经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术是通过自然孔径,找到鼻漏的位置,使用一些肌肉脂肪或者筋膜进行修补,有利于患者术后的恢复,而且花费少,不需要后续的治疗。
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内镜脑脊液鼻漏修补术后改怎么护理
内镜脑脊液鼻漏修补术后要避免剧烈运动、避免触碰鼻子,术后三天可以下地,术后十天复查。内镜脑脊液鼻漏修补术后相对其他手术不需要特别的注意事项,首先避免剧烈的运动,尽量不要触碰鼻子,一般患者术后三天就可以下地运动,没有特殊的限制。另外术后十天复查,如果出现鼻漏,还需要进一步的调整,这些都需要视病情而定。
脑脊液鼻漏的症状有什么
脑脊液鼻漏最常见的就是脑脊液从颅内流了出来,或者顺着鼻腔流到咽喉,引起咳嗽。如果患者本身没注意,很容易引起颅内感染,出现脑膜炎的症状,出现头痛、发热甚至意识性障碍,同时一些病人还会出现颈部强直的症状,一定要引起患者的重视。
语音时长 02:01

2018-09-29

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脑脊液鼻漏包含什么危害
脑脊液鼻漏的危害特别严重,使颅内和鼻腔相通,鼻腔是一个潜在的污染环境。其中的细菌有可能进入颅内,在颅内繁殖,从而导致颅内感染,引起脑膜炎。有些严重的甚至可以导致脑脓肿,出现意识障碍、头痛,严重危害患者的身体健康。
语音时长 01:12

2018-09-29

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内镜脑脊液鼻漏修补术是什么
脑脊液鼻漏的病人多发病于前颅底或者中颅底位置,内镜从这个路径进入处理鼻漏最直接,对周围组织的创伤也小。通过内镜处理脑脊液鼻漏的漏口,使其恢复成一个密闭的腔,这样的微创手术就叫做经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术。
语音时长 01:20

2018-09-29

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内镜脑脊液鼻漏修补术包含哪些优点
经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术最大的优点就是创伤小,传统手术会引起脑组织牵拉,对脑组织造成损伤。而经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术是通过自然孔径,找到鼻漏的位置,使用一些肌肉脂肪或者筋膜进行修补,有利于患者术后的恢复,而且花费少,不需要后续的治疗。
语音时长 01:58

2018-09-29

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