什么是脑脊液鼻漏

发布时间：2020-01-1960204次浏览

一般情况下，脑脊液鼻漏指外力撞击、医源性损伤、颅骨发育不良、患有肿瘤疾病等，导致颅骨缺损、破裂，脑脊液通过缺损的颅骨流入鼻腔，流出体外。具体分析如下：

脑脊液鼻漏是因为颅骨有缺损、破裂，脑脊液通过缺损、破裂的骨缝流出，经过鼻腔流出体外的一种疾病。通常是由于头部受到外力的撞击，或者在进行头部手术时操作不当，出现了医源性性伤害等，也可能是胎儿发育不良，可能会出现先天性的脑脊液鼻漏；患有肿瘤性疾病时，也容易引起这种疾病。患病时常常会不自主地流清水样的液体，有时候可能与血液混合出现淡红色的液体。这种疾病治疗不及时会诱发颅内感染，危及健康。脑脊液鼻漏的症状有鼻腔自发流水、反复吞咽口水、颅内感染等

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常流清水鼻涕，原来是脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类，下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏，出现鼻腔流清水的症状，被患者误当作感冒、鼻炎等疾病，所幸治疗比较及时，未出现颅内感染等严重并发症，经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口，恢复良好。

2022-06-26 3002次浏览

脑脊液鼻漏有什么症状

脑脊液鼻漏症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体，患者伴有头痛、发烧、恶心、呕吐等症状出现。脑脊液是无色透明液体，通常由大脑分泌，平时存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液作用保护大脑、参与新陈代谢。颅腔和鼻腔之间，通常情况下有阻隔层，即很薄的颅骨和比较薄的脑硬膜。外伤、肿瘤、颅脑手术后，阻隔可能出现破损。若硬脑膜和颅骨同时出现破损，脑脊液会从鼻腔当中流出，形成脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏主要症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体，流出速度和体位有关，通常端坐、身体前倾状态下流出较多；发烧。发烧通常是由脑脊液鼻漏后继发感染造成，出现发烧非常危险，严重时可危及生命。头痛。头痛通常由于低颅压综合症造成。脑脊液平时参与颅压维持，但从鼻腔流出之后，颅压会变低，患者出现头痛、恶心、呕吐，甚至精神症状、昏迷。严重情况下，会继发硬膜下血肿，部分继发出现脑疝，甚至死亡。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏怎么回事

要先了解脑脊液鼻漏是怎么回事，首先要了解一些有关脑脊液的生理和解剖知识。脑脊液是是由大脑分泌的一种无色透明液体，平时储存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液的作用主要是保护大脑和参与中枢神经的新陈代谢。颅腔和鼻腔之间存在阻隔，这个阻隔是一层很薄的颅骨，和鸡蛋壳一样薄。还有一层是硬脑膜，硬脑膜是一层很致密的薄膜，当由于外伤、肿瘤、颅脑手术，或者一些不明的原因，使这层很薄的颅骨和硬脑膜同时破损时，脑脊液就会从颅腔通过鼻腔流出体外，这就是脑脊液鼻漏的基本原理。脑脊液鼻漏最常见于脑外伤，脑外伤以后脑脊液鼻漏的发生率，占所有脑脊液鼻漏80%以上。外伤之后，特别是头部外伤之后，有3%的患者会发生脑脊液鼻漏。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏手术有危险吗

脑脊液鼻漏的手术主要有两种，一种是通过开颅进行手术。这个手术是一种比较常规的手术方法，但是它的缺点是切口比较长，手术切口通常需要20~30公分；还要打开颅骨，颅骨打开的时候为了暴露脑脊液漏口的部位，还要抬高额叶，即抬高脑组织的一部分，通过视神经、嗅神经找到漏口；这种手术的风险比较大，通常失血比较多，而且会造成脑组织、嗅神经以及视神经的损伤；治愈率相对比较低，一次手术的成功率也就是70%左右。第二种是临床上常用的经鼻内镜手术方法。这个手术方法相对来说风险比较小，因为它是通过鼻子做手术，不会切开头皮，也不会去掉颅骨，而且能够直接的显露漏口部位，这样使手术的成功率比较高，病人住院的时间也会明显降低，手术费也会明显降低。还有一种方法临床上用的比较少，即颅外经鼻显微镜修补方法，这种手术方法通常会在面部留下手术瘢痕，患者往往不能接受。

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2020-07-22

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经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术优点是什么

经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术最大的优点主要是手术成功率高。手术成功率通常是在90%，个别医院可以达到98%，相对经颅的脑脊液修补方法，成功率也只有70%左右。第二，手术失血量比较少。因为开颅手术最大的危险就是出血量多。因为头皮、颅骨都是供血非常充沛的组织。要是经颅做脑脊液修补手术的时候会有大量的出血，通常出血量都在200~300毫升，但是经鼻行脑脊液修补手术，大概出血量也就是传统修补手术的1/10左右。第三，经鼻脑脊液修补手术可以精准的定位，使手术的成功率明显升高。第四，不会造成手术瘢痕。因为鼻腔是一个自然的腔隙，并不需要切开头皮，也不需要在面部或者头部留有手术瘢痕，也不会有颅骨缺损。

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2020-07-22

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