什么是脑脊液鼻漏

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一般情况下，脑脊液鼻漏指外力撞击、医源性损伤、颅骨发育不良、患有肿瘤疾病等，导致颅骨缺损、破裂，脑脊液通过缺损的颅骨流入鼻腔，流出体外。具体分析如下：

脑脊液鼻漏是因为颅骨有缺损、破裂，脑脊液通过缺损、破裂的骨缝流出，经过鼻腔流出体外的一种疾病。通常是由于头部受到外力的撞击，或者在进行头部手术时操作不当，出现了医源性性伤害等，也可能是胎儿发育不良，可能会出现先天性的脑脊液鼻漏；患有肿瘤性疾病时，也容易引起这种疾病。患病时常常会不自主地流清水样的液体，有时候可能与血液混合出现淡红色的液体。这种疾病治疗不及时会诱发颅内感染，危及健康。脑脊液鼻漏的症状有鼻腔自发流水、反复吞咽口水、颅内感染等

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常流清水鼻涕，原来是脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类，下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏，出现鼻腔流清水的症状，被患者误当作感冒、鼻炎等疾病，所幸治疗比较及时，未出现颅内感染等严重并发症，经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口，恢复良好。

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脑脊液鼻漏怎么回事

要先了解脑脊液鼻漏是怎么回事，首先要了解一些有关脑脊液的生理和解剖知识。脑脊液是是由大脑分泌的一种无色透明液体，平时储存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液的作用主要是保护大脑和参与中枢神经的新陈代谢。颅腔和鼻腔之间存在阻隔，这个阻隔是一层很薄的颅骨，和鸡蛋壳一样薄。还有一层是硬脑膜，硬脑膜是一层很致密的薄膜，当由于外伤、肿瘤、颅脑手术，或者一些不明的原因，使这层很薄的颅骨和硬脑膜同时破损时，脑脊液就会从颅腔通过鼻腔流出体外，这就是脑脊液鼻漏的基本原理。脑脊液鼻漏最常见于脑外伤，脑外伤以后脑脊液鼻漏的发生率，占所有脑脊液鼻漏80%以上。外伤之后，特别是头部外伤之后，有3%的患者会发生脑脊液鼻漏。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏和鼻炎的区别是什么

脑脊液鼻漏和鼻炎需要鉴别诊断，因为这两个疾病有一个共同的特点，即鼻腔当中可以流出液体。但它们还是有一定的区别。首先，脑脊液鼻漏可能有明确的外伤病史。因为头部外伤造成脑脊液鼻漏，是脑脊液鼻漏发生最重要的一个原因。其次，脑脊液鼻漏的鼻腔流出液体的多少、速度，可能跟体位有关。当人体端坐以及头部前倾的时候，液体流出的速度和量可能明显增多。然后是流出液体的性状。脑脊液是无色清亮，非常透明的液体，所以它不像鼻腔分泌物那么粘稠。像鼻炎，鼻腔分泌物有的时候流出就是鼻涕，有时会比较粘稠，有拉丝现象；其次，鼻炎主要可能是过敏性鼻炎，由过敏造成，可能跟季节有关系。比如在春季多发；而且可能有比较明确的过敏原，比如花粉；鼻炎的患者，可能还有其他的刺激症状，比如结膜充血、咳嗽、喷嚏以及皮疹。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏修补术恢复需要多长时间

脑脊液鼻漏修补术的恢复时间通常是1到2周。根据修补材料来决定。修补材料一般是两种。一种是通过腿部或者腹部取的肌肉、脂肪，或者是筋膜，从别处取材的这种修补材料，通常在鼻腔当中的愈合时间大概在5天到一周左右。另一种是比较先进的修补方法，即用带血的鼻黏膜瓣修补的措施，通常愈合的时间在3天左右。手术修补之后，通常还需要病人卧床一周到两周以上。在病人卧床休息的时候，还要求病人头部抬高30度，这样有利于额叶的下降，可以紧贴漏口，促进愈合。而且在病人康复的过程当中，还要防止便秘、用力的咳嗽和打喷嚏这种使颅压瞬间增高的因素。，还要求病人头部抬高30度，这样有利于额叶的下降，可以紧贴漏口，促进愈合。而且在病人康复的过程当中，还要防止便秘、用力的咳嗽和打喷嚏这种使颅压瞬间增高的因素。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏怎么确诊

确诊脑脊液鼻漏可以根据病史、症状、实验室检查以及影像学检查来确诊。对于确诊病情病史非常重要，因大多数患者是在头部外伤，特别是颌面部外伤后造成脑脊液鼻漏。由于颅底肿瘤和颅底肿瘤术后，以及不明原因，也可造成脑脊液鼻漏。典型症状是端坐及身体前倾时，鼻腔流出清亮液体。要想确诊，就要确定鼻腔流出液体是不是脑脊液，主要检查有几种：一、葡萄糖定量和定性检查。定性检查是通过测定β-2转铁蛋白确定，当鼻腔流出液体含β-2转铁蛋白时，可明确诊断。二、定位检查，定位检查主要是薄层扫描CT及磁共振。

2020-07-22 65778次播放

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脑脊液鼻漏会自愈吗

脑脊液鼻漏能否自愈，依据病因决定。脑脊液鼻漏由很多种原因造成，最常见是外伤引起的脑脊液鼻漏。外伤性脑脊液鼻漏，有90%的患者可以自愈，但是也需要干预，即绝对卧床1~2周。卧床时头部要抬高30度，目的是降低颅内压，暂时缓解症状，同时大脑可因为重力作用下降，盖住漏口，可促进漏口自行愈合。在保守治疗的过程中，还要注意防止便秘、咳嗽、打喷嚏，这些可以使颅压瞬间增高，造成脑脊液鼻漏复发。其他原因，比如肿瘤、颅脑术后，以及不明原因的自发性鼻漏，或者外伤性鼻漏，自愈之后，再次复发，再自愈的可能性非常小，通常需手术治疗。

2020-07-22 55948次播放