博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

自身免疫性肝炎治疗

56322次浏览

自身免疫性肝炎可通过免疫抑制治疗、保肝治疗、生活方式调整、定期监测及肝移植等方式干预。该病可能与遗传易感性、环境诱因、免疫调节异常等因素有关,通常表现为乏力、黄疸、肝区不适等症状。

1、免疫抑制治疗

糖皮质激素如泼尼松片是核心治疗药物,可抑制异常免疫反应。硫唑嘌呤片常作为联合用药以减少激素用量。布地奈德胶囊适用于部分对传统激素不耐受的患者。治疗期间需监测血糖、骨密度等指标,预防激素副作用。免疫抑制剂需长期维持使用以避免复发。

2、保肝治疗

熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积,多烯磷脂酰胆碱胶囊有助于修复肝细胞膜。甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎保肝作用。这类药物作为辅助治疗可延缓肝纤维化进展。需注意避免使用肝毒性药物,如部分抗生素和解热镇痛药。

3、生活方式调整

严格戒酒可减轻肝脏代谢负担。建议采用高蛋白、适量碳水化合物的饮食结构,避免高脂饮食。规律作息和适度运动有助于维持免疫功能稳定。合并骨质疏松者需增加钙质摄入,如低脂乳制品和深绿色蔬菜。

4、定期监测

每3-6个月需复查肝功能、免疫球蛋白等指标。肝脏超声弹性成像可评估纤维化程度。出现腹水或意识改变等表现时需紧急就医。育龄期女性患者妊娠期间需调整用药方案,并加强产科与肝病科联合随访。

5、肝移植

对于终末期肝病或药物治疗无效者,原位肝移植是最终治疗手段。术后仍需持续使用他克莫司胶囊等抗排斥药物。移植后5年生存率较高,但存在原发病复发风险。术前需全面评估心肺功能及感染风险。

患者应建立规范的用药记录,包括药物名称、剂量和不良反应。每日保证7-8小时睡眠,避免过度劳累。可进行散步、太极等低强度运动,每周3-5次。饮食上选择新鲜食材,限制腌制食品摄入。出现发热、腹痛加重或皮肤瘀斑等异常时需及时复诊。长期治疗期间建议加入患者互助组织获取心理支持。

相关推荐

自身免疫性肝炎的鉴别诊断
自身免疫性肝炎对身体的损伤是非常大的,需要积极听医生的意见做治疗,这样才可以让身体慢慢的康复。需要通过血常规、尿常规等做检查,还需要结合病情做其他的检查,患者需要观察身体的症状,告诉医生,然后让身体早日得到康复。
自身免疫性肝炎饮食指导
自身免疫性肝炎患者需遵循低脂高蛋白、适量碳水化合物的饮食原则,推荐选择易消化、富含维生素的食物,避免酒精及高脂刺激性食物。1、优质蛋白适量摄入优质蛋白有助于肝细胞修复,优先选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。每日蛋白...
自身免疫性肝炎用什么中药好
自身免疫性肝炎患者可在医生指导下使用白芍总苷胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、护肝宁片、茵栀黄颗粒、复方鳖甲软肝片等中成药辅助治疗。自身免疫性肝炎是一种以肝脏免疫损伤为主的慢性疾病,中药治疗需结合个体情况辨证施治,不可替代免疫抑...
什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种由免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症性疾病,主要表现为肝功能异常、黄疸、乏力等症状。该病可能与遗传易感性、环境触发因素、免疫调节异常等因素有关,通常需要结合血液检测、影像学检查和肝活检确诊。1、遗传...
自身免疫性肝炎会不会传染
自身免疫性肝炎不是一个传染病,是自身免疫性肝炎,是因为这种自身免疫系统的紊乱导致这种慢性肝损伤。直接原因现在不是非常清楚,可能是多种因素造成,综合原因造成的肝脏诱发自身免疫系统紊乱。自身免疫性肝炎常见原因可能有病毒、药物的一些诱发因素,这些因素导致自身免疫系统紊乱以后,造成这种长期慢性肝损伤,并不是一个传染病,所以不会传染,也不是基因异常导致的疾病。所以也不是一个严格意义上的遗传病,但是自身免疫性肝炎,可能有一些遗传因素参与在里面,所以有一定的家族聚集的现象。
语音时长 01:14

2021-12-30

90045次收听

02:07
自身免疫性肝炎的预后如何
自身免疫性肝炎是一种非传染性的慢性肝损伤,进展比较缓慢,它不像传染性肝炎。当自身免疫性肝炎的病程发展到肝硬化,甚至是失代偿期,可以到二三十年,甚至更长。所以在自身免疫性肝炎前期,病程没有进展到肝硬化来讲,生存期没问题。一旦进展到肝硬化,甚至出现严重的肝损伤、黄疸,可能就提示进展到终末期,生存期有限。所以需要早期的发现,及早的治疗。有些患者对于激素还是比较敏感,需要长期终身服用激素进行治疗,小剂量的激素治疗,也可以改善它的预后。
01:56
自身免疫性肝炎不能吃什么
自身免疫性肝炎是常见的慢性肝炎,长期患病也可进展到肝硬化。自身免疫性肝炎在进展到肝硬化前,其实饮食上没有特别严格的禁忌,主要是戒酒,其他的正常饮食即可。但是如果疾病已经进展到肝硬化,可能饮食上面,就要限制多一些。对于自身免疫性肝硬化病人来讲,平常一定要注意避免吃粗硬、过咸的食物,还要避免吃生冷、不易消化的食物,比如粗硬的油炸食品、烧烤食品,都不太建议食用。因为肝硬化患者如果吃这些不容易消化的食品,容易诱发消化道出血。
02:31
自身免疫性肝炎能治愈吗
自身免疫性肝炎是一种常见的慢性肝损害,造成它的直接原因不是特别清楚,是多种因素导致自身免疫紊乱造成的肝损害,所以自身免疫性肝炎没有特效药。因为进展缓慢,没有特效药物,所以完全治愈不可能完全做到。早期发现,早期诊断,早期治疗,也可延缓进展。早期时进展非常缓慢,患者没有出现肝功能异常,暂时不需治疗。随着病程延长,出现严重肝损伤及肝功能异常时,可能要及时用药。但对于自身免疫性肝炎来讲,一旦出现严重肝损伤,可能会导致生存期缩短。
02:09
自身免疫性肝炎遗传吗
目前自身免疫性疾病的原因,还不是特别清楚。自身免疫性肝炎有一定的家族聚集现象,可能有遗传因素参与。但是严格来讲,它不属于一种遗传病。自身免疫性肝炎主要常见于中年以上的女性患者,在家族里面,女性患者如妈妈、姐妹、女儿有家族聚集倾向,所以如果有自身免疫性肝炎患者,家里的女性成员最好也做定期监测。但是严格来讲,它不属于遗传病,只是自身免疫性肝炎的原因现在确实不是非常清楚,只是有一些遗传因素在里边,有遗传的倾向性,但是它不属于遗传病。
01:39
自身免疫性肝病会传染吗
自身免疫性肝病不传染。自身免疫性肝病的诊断其实需要排除掉病毒性肝炎。传染性肝炎主要指病毒性肝炎,如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝。还要除外其他的肝病,如脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝病,以及遗传代谢性肝病。对于自身免疫性肝病的诊断,病理的诊断非常关键。同时对于自身免疫性肝病的治疗也比较特殊。自身免疫性肝炎,需要使用激素或者免疫抑制剂治疗。原发性胆汁性胆管炎或者原发性硬化性胆管炎,需要使用熊去氧胆酸治疗。如果有肝硬化的情况下,可能需要结合中药的软肝、保肝治疗。
免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活时间需根据病情和疾病症状来判断,若是患有自身免疫性肝炎,不会危及生命,及时治疗可恢复良好,若存在肝硬化症状可危及生命。
自身免疫性肝炎检查要多少钱
轻度脂肪肝超声检查往往提示肝区近场回声强于肾脏和脾脏,远场回声逐渐衰减。或肝内小管道结构显示不清。或彩色多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常。脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。常规的腹部彩超检查可以提供肝脏、胆囊、脾脏、肾脏等疾病诊断的有用信息,作出脂肪肝的影像学诊断。超声根据肝脏前场回声增强、远场回声衰减,以及肝内管道结构显示不清楚等特征诊断脂肪肝。
语音时长 01:21

2020-02-11

53919次收听

自身免疫性肝炎会传染吗
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。此病呈全球范围内发病,女性多于男性,好发于40岁以上。本病患者血清可出现自身抗体阳性,常见抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝可溶性抗原抗体阳性、抗肝肾微粒体抗体-1型或抗肝细胞溶质抗原-1型阳性。除自身抗体阳性,还有高免疫球蛋白G和或r-球蛋白血症,肝组织病理可见界面性肝炎等特征。近年来,关于自身免疫性肝炎的诊治和发病机制相关研究取得了长足进步,但由于缺乏与人类相似的动物模型,发病机制研究进展相对缓慢。但是可以肯定的是,自身免疫性肝炎不会传染,具有传染性的一般是病毒性肝炎。
语音时长 01:20

2020-02-11

57446次收听

自身免疫性肝炎怎么治
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种,是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,血清中可出现自身抗体阳性、高免疫球蛋白,肝穿刺活检病理特点是界面型肝炎。此病往往导致肝硬化、肝衰竭。此病治疗一般选择泼尼松(龙)和硫唑嘌呤联合治疗方案。对于病情轻微的患者,较低剂量的泼尼松单药治疗是一种替代方案。对于病情为中度或重度且糖皮质激素副作用风险增加的患者,一种合理的替代方案是在初始治疗中单用低剂量的糖皮质激素或联用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出现终末期肝病表现或肝衰竭,往往建议肝移植手术治疗。
语音时长 01:20

2020-02-10

54219次收听

自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种,是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。患者自身的肝细胞产生的自身免疫反应所造成的肝损伤。正常情况下,免疫系统对人体起保护作用,自身免疫性肝炎时,免疫系统对自身的肝细胞产生免疫反应,导致肝细胞的损伤,引发肝脏的炎症。自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗体阳性、高免疫球蛋白,肝穿刺活检病理存在界面型肝炎为特点。自身免疫性肝炎如不治疗可导致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隐匿,临床表现多样,一般慢性多见,也可见于急性化,甚至肝衰竭。其治疗往往是甲泼尼松与硫唑嘌呤。
语音时长 01:20

2020-02-10

61229次收听