突然膝盖疼痛不敢弯曲怎么回事
突然膝盖疼痛不敢弯曲可能与急性损伤、骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎等原因有关。
1、急性损伤
膝盖突然受到外力撞击或扭伤可能导致软组织损伤、韧带拉伤甚至骨折，引起剧烈疼痛和活动受限。这种情况通常伴有局部肿胀、瘀斑，疼痛在尝试弯曲膝盖时明显加重。患者应立即停止活动，对受伤部位进行冰敷以减少出血和肿胀，并用弹性绷带适当加压包扎。若疼痛持续或无法承重，应及时就医排除骨折可能，医生可能会建议使用支具固定、物理治疗，严重时需手术修复。
2、骨关节炎
膝关节退行性病变可因软骨磨损导致关节间隙变窄，在突然活动或负重时诱发急性疼痛和僵硬感。患者常感到膝盖深处酸痛，尤其晨起或久坐后起步时症状明显，活动后可能稍缓解但过度活动会加重。治疗需结合体重管理、低强度运动如游泳或骑自行车以增强肌肉支撑，医生可能建议服用对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等止痛药物，严重病例可考虑关节腔注射玻璃酸钠或进行关节置换手术。
3、髌骨软化症
髌骨软骨面软化磨损常见于运动量突然增加的人群，表现为膝盖前侧疼痛，上下楼梯、下蹲时疼痛加剧。患者可能感到膝关节摩擦感或弹响，长时间屈膝后伸直困难。治疗需减少跑跳等冲击性运动，加强股四头肌等长收缩训练，配合局部热敷或超声波理疗。医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊缓解炎症，顽固性病例需关节镜下行软骨修复术。
4、半月板损伤
膝关节旋转时半月板可能发生撕裂，导致关节卡顿、肿胀和特定角度的剧痛。患者常描述膝盖“别住”的感觉，伴有关节弹响或交锁现象。急性期需遵循RICE原则休息冰敷，医生通过麦氏试验等体格检查结合磁共振明确诊断。轻度损伤可通过保守治疗如关节制动、物理治疗促进愈合，复杂性撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，术后需进行系统性康复训练恢复关节功能。
5、滑膜炎
膝关节滑膜组织因感染、创伤或风湿性疾病引发炎症时，会导致关节积液、肿胀和压痛。患者可见膝盖弥漫性肿胀皮温升高，屈伸活动时疼痛明显。治疗需查明病因，感染性滑膜炎需用抗生素如头孢克肟胶囊，类风湿性滑膜炎需用甲氨蝶呤片控制原发病。急性期应限制活动，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解症状，严重积液需行关节穿刺抽液并注射糖皮质激素，慢性反复发作者可考虑滑膜切除术。
突然膝盖疼痛不敢弯曲时应立即休息避免加重损伤，可用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位15分钟每天数次。观察是否伴有关节肿胀、发热或皮肤颜色变化，若休息后无缓解或出现畸形、无法站立等情况需紧急就医。日常注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪姿势，体重超标者需减重减轻关节负荷。运动前充分热身，选择低冲击性运动方式，加强大腿前后肌群力量训练以稳定关节。中老年人群可适当补充钙剂和维生素D，有关节炎家族史者应定期检查，出现持续疼痛时须及时至骨科或风湿科就诊明确诊断。
