膝盖弯曲时疼痛是怎么回事

膝盖弯曲时疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症可能与长期膝关节过度活动、髌骨轨迹异常等因素有关，通常表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛、久坐后站起时关节僵硬。急性期需减少爬坡运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗促进软骨修复。

2、半月板损伤

半月板损伤常由运动扭伤或退行性变导致，典型症状包括关节交锁感、屈膝时弹响疼痛。轻度损伤可通过关节制动和塞来昔布胶囊缓解，Ⅲ度撕裂需关节镜下半月板缝合术，术后需佩戴支具4-6周。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎多与年龄增长、肥胖相关，晨起关节僵硬超过30分钟是特征表现。建议控制体重减轻关节压力，疼痛发作时使用洛索洛芬钠片，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、滑膜炎

创伤性或风湿性滑膜炎会导致膝关节肿胀发热，屈曲受限明显。急性期需冰敷抑制渗出，口服艾瑞昔布片联合滑膜切除术可根治顽固病例，康复期应避免深蹲动作。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤多见于篮球等急停运动，表现为关节不稳和特定角度剧痛。部分撕裂可用铰链式护膝固定，完全断裂需韧带重建术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。体重指数超过24者需制定减重计划，建议每日补充牛奶300毫升维持骨骼健康。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，需及时进行磁共振检查明确病因。