耳石症在家复位的方法

耳石症在家复位的方法主要有改变体位、布兰特戴罗夫法、埃普利法、谢伯特法以及药物治疗。耳石症通常由头部外伤、耳部疾病、骨质疏松等因素引起，表现为头部位置变动时出现短暂眩晕。

一、改变体位

缓慢改变头部和身体位置是基础复位方式。患者可尝试从平躺缓慢转为侧卧，再缓慢坐起，动作务必轻柔缓慢。该方法利用重力帮助耳石微粒回归椭圆囊，适用于轻度耳石症。进行体位改变时应选择宽敞安全环境，避免眩晕导致跌倒。若眩晕感强烈应暂停操作并卧床休息。

二、布兰特戴罗夫法

此法针对后半规管耳石症。患者坐于床边，头部向患侧转45度后快速仰卧，肩部垫枕使头低于床沿。保持1分钟后将头向健侧转90度，再保持1分钟。随后身体转向健侧并使头继续转90度面部朝下，维持1分钟后缓慢坐起。每个姿势需保持至眩晕消失，全程需家属协助防护。

三、埃普利法

适用于后半规管及水平半规管耳石复位。患者坐位头转向患侧45度，快速仰卧并使头低于床沿20度。等待30秒后将头转向健侧90度，再保持30秒。随后将头和身体继续转向健侧180度呈俯卧位，30秒后缓慢坐起。操作时可能出现眼震和眩晕，需确保有支撑物防护。

四、谢伯特法

针对水平半规管耳石症的翻滚复位法。患者平卧后将头向健侧转90度，等待1分钟后再向同侧翻转身体成俯卧位。继而使头继续转向同侧90度，依次翻滚360度。每个体位需维持至眩晕缓解，该方法可通过连续翻滚促使耳石离开半规管。操作时需在软垫上进行以防碰撞。

五、药物治疗

当复位操作引发严重恶心呕吐时，可遵医嘱使用前庭抑制剂。常用药物包括盐酸苯海拉明片、甲磺酸倍他司汀片、地西泮片等。药物治疗不能替代复位操作，仅作为辅助缓解症状。患者须在医生指导下用药，避免自行调整剂量。长期眩晕者需结合前庭康复训练巩固疗效。

家庭复位前后应保持环境安静避免强光刺激，复位后24小时内睡卧时垫高枕头45度。日常避免突然转头弯腰等动作，减少咖啡因和酒精摄入。若多次复位无效或出现听力下降、持续头痛等症状，需及时至耳鼻喉科进行专业复位。定期进行平衡训练如单脚站立、直线行走有助于前庭功能恢复，饮食注意补充维生素D和钙质预防骨质疏松。