膝关节炎骨质增生怎么治疗

膝关节炎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎骨质增生通常由关节退变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素、外伤等因素引起。

1、生活干预

减轻体重可减少膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，日常使用手杖或护膝辅助支撑。饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，有助于延缓骨质流失。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解关节僵硬症状。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。脉冲射频消融术可选择性阻断疼痛信号传导，适用于顽固性疼痛患者。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨基质合成，改善关节活动功能。塞来昔布胶囊通过抑制环氧化酶-2减轻炎性反应，需注意胃肠道不良反应。玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液成分，增强关节润滑和缓冲作用。

4、手术治疗

关节镜清理术通过微创方式清除游离体和增生滑膜，术后恢复较快。人工膝关节置换术适用于终末期病变，采用钴铬钼合金假体可维持15年以上使用寿命。截骨矫形术通过调整下肢力线分布，延缓关节退变进程。

5、康复训练

直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，每日3组每组15次。水中步行训练利用浮力减轻关节压力，水温保持32-34℃为宜。平衡垫训练改善本体感觉，每次训练不超过20分钟。所有训练需在无痛范围内进行，疼痛加重时应立即停止。

日常应注意膝关节保暖，寒冷刺激可能加重疼痛症状。建议选择平底软质鞋减少行走冲击，避免穿高跟鞋。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，定期进行关节活动度训练防止粘连。若出现关节红肿热痛或活动受限明显加重，应及时至骨科或风湿免疫科就诊评估。