再障的诊断标准及分型标准

再生障碍性贫血（再障）是一种骨髓造血功能衰竭症，主要以为骨髓造血功能低下、出血、全血细胞减少和贫血、感染等为表现的征候群。

我国对再障的诊断标准几经讨论、修改，目前最新修正的诊断标准如下：

(1)全血细胞减少，网织红细胞减少，淋巴细胞相对增多。

(2)骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者做骨髓活检，显示造血组织减少，脂肪组织增加）。

(3)能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

临床上，再生障碍性贫血的分型标准为：

重型再生障碍性贫血  骨髓造血细胞成分小于25%，或25%~50%，其中残余造血细胞小于30%；血象符合以下任意两条：中性粒细胞小于0.5×109/L，血小板小于20×109/L，网织红细胞计数小于20×109/L。

极重型再障  满足重型再生障碍性贫血条件，中性粒细胞计数小于0.2×109/L。

轻型  未达重型再障标准。