间质性肺病有哪些典型症状

间质性肺病的典型症状主要有干咳、活动后气短、杵状指、乏力、胸痛等。该病可能与遗传因素、环境暴露、感染、药物副作用、自身免疫疾病等因素有关，通常表现为进行性呼吸困难、肺部纤维化等特征。

1、干咳

干咳是间质性肺病最常见的早期症状，通常无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽可能随病情进展加重，夜间或平卧时尤为明显。这种咳嗽与气道炎症和肺组织纤维化刺激有关，常规止咳药物效果有限，需针对原发病治疗。

2、活动后气短

患者在爬楼梯、快步行走等体力活动时会出现明显呼吸困难，随着肺功能下降，轻微活动甚至静息时也会发生。这是由于肺泡壁增厚和肺间质纤维化导致氧气交换障碍，动脉血氧分压降低所致。

3、杵状指

约半数患者会出现手指或脚趾末节膨大呈鼓槌状改变，指甲与甲床角度增大。这种体征与长期慢性缺氧导致末端组织增生有关，常见于特发性肺纤维化等特定类型间质性肺病。

4、乏力

患者常主诉不明原因的疲劳感，可能与慢性缺氧、炎症因子持续释放影响能量代谢有关。乏力程度往往与疾病严重程度相关，严重者可能出现体重下降和肌肉萎缩。

5、胸痛

部分患者会出现胸膜性疼痛，深呼吸时加重，可能与胸膜受累或肺动脉高压有关。这种疼痛多为钝痛或压迫感，需与心源性胸痛进行鉴别诊断。

间质性肺病患者需注意避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境通风良好，远离粉尘和化学刺激物。建议进行适度有氧运动如散步、太极拳等改善肺功能，但需避免过度劳累。饮食上应保证高蛋白、高维生素摄入，维持适宜体重。定期监测血氧饱和度，遵医嘱使用家庭氧疗设备。出现症状加重时应及时复查胸部CT和肺功能，调整治疗方案。日常可练习腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸训练，帮助改善通气效率。