网球肘内侧疼怎么回事
网球肘内侧疼可能由肌腱劳损、肌腱炎、肘关节滑膜炎、尺神经卡压、肱骨内上髁炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。
1、肌腱劳损
长期重复进行前臂旋前和屈腕动作可能导致屈肌总腱止点处出现慢性劳损。主要表现为肘关节内侧局限性压痛,提重物时疼痛加重。建议减少诱发动作,使用护具保护,每日冰敷15分钟缓解症状。
2、肌腱炎
屈腕肌群肌腱反复微损伤可引发无菌性炎症反应。典型表现为晨起僵硬伴活动痛,局部可能有轻度肿胀。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,或口服洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
3、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜受到异常应力刺激会产生炎症渗出。疼痛呈持续性,关节活动时有摩擦感。可通过超声波治疗促进炎症吸收,严重者需关节腔注射复方倍他米松注射液。
4、尺神经卡压
肘管综合征可能引发沿尺神经分布区的放射性疼痛。常伴有小指麻木和握力下降。神经电生理检查可确诊,轻度患者可行尺神经滑动训练,重度需做尺神经前置术。
5、肱骨内上髁炎
屈肌总腱在肱骨内上髁附着点的退行性病变。压痛点多位于骨突处,抗阻力屈腕试验阳性。冲击波治疗可改善局部血液循环,顽固性病例需考虑肌腱松解术。
日常应注意避免长时间保持屈腕姿势,使用电脑时保持前臂中立位,工作间歇可做腕关节背伸牵拉练习。运动前充分热身,建议选择低阻力高频次的肌肉耐力训练方式。若疼痛持续超过两周或出现明显肌力下降,应及时至骨科或运动医学科就诊,通过肌骨超声或核磁共振明确损伤程度。饮食上可适当增加深海鱼类和坚果摄入,补充omega-3脂肪酸帮助控制炎症反应。