夜里睡觉身上痒怎么回事

夜里睡觉身上痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥螨感染、神经性皮炎、肝胆疾病等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、杀虫处理、心理调节、疾病筛查等方式缓解。

1、皮肤干燥

冬季空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为夜间瘙痒加剧伴细小皮屑。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤乳，洗澡水温控制在40℃以下，避免使用碱性沐浴产品。

2、过敏反应

床单尘螨、羽绒寝具或新换洗衣物中的甲醛残留可诱发过敏，常见瘙痒伴红色丘疹。需更换为防螨布料寝具，口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松乳膏，严重时需检测过敏原。

3、疥螨感染

疥螨在夜间活动加剧，好发于指缝、腕部等皮肤薄嫩处，形成灰白色隧道样皮损。确诊需皮肤镜检，治疗需全身涂抹硫软膏并煮沸消毒贴身衣物。

4、神经性皮炎

精神紧张或压力过大会导致瘙痒-搔抓恶性循环，常见颈部、肘窝对称性苔藓样变。可局部涂抹卤米松乳膏，配合谷维素片调节植物神经功能。

5、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积刺激皮肤神经，表现为顽固性瘙痒伴黄疸。需检查肝功能与腹部超声，使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。

保持卧室湿度在50%-60%，选择纯棉透气睡衣，避免睡前摄入辛辣食物。记录瘙痒发作时间与部位有助于医生判断病因，持续两周无缓解或出现皮肤破损、发热等症状时应及时就诊皮肤科或消化内科。慢性瘙痒患者可尝试冥想训练降低皮肤敏感度，夜间戴棉质手套防止无意识搔抓。