怎样治中度脂肪肝

中度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素引起，早期干预可有效逆转肝损伤。

1、调整饮食

减少高脂高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每日主食中粗粮占比不低于三分之一，蔬菜水果摄入量建议达到500克以上。避免动物内脏、油炸食品及含糖饮料，优先选择深海鱼、鸡胸肉等低脂肉类。

2、增加运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%区间，运动前后需充分热身和拉伸。合并肥胖者建议结合抗阻训练提升基础代谢率。

3、控制体重

通过饮食运动使BMI逐步降至24以下，减重速度控制在每周0.5-1公斤。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。避免快速减重导致肝功能异常，每月体重下降不宜超过总体重的5%。

4、戒酒

酒精性脂肪肝患者须严格戒酒，非酒精性患者也应限制饮酒。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒酒期间可能出现戒断反应，严重者需在医生指导下进行药物辅助戒断。

5、药物治疗

合并胰岛素抵抗者可遵医嘱使用二甲双胍缓释片，肝酶异常者可用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。中药如茵栀黄颗粒、强肝胶囊等也有助改善肝脏代谢，但须在中医师指导下使用。

除上述措施外，建议每3-6个月复查肝功能、超声和FibroScan检测，监测肝脏脂肪变性和纤维化程度。保持规律作息避免熬夜，适当补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需同步控制相关指标，避免多重代谢紊乱加重肝损伤。若出现乏力、黄疸、腹水等症状应及时就医排查进展性肝病。