肺炎的护理常规
肺炎的护理常规主要包括保持呼吸道通畅、合理氧疗、维持水电解质平衡、监测生命体征、预防并发症等措施。肺炎患者需根据病情严重程度采取针对性护理,同时配合医生治疗。
1、保持呼吸道通畅
肺炎患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,需帮助其翻身拍背促进排痰。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。对于无力咳痰的患者,可采用吸痰护理。室内应保持空气流通,湿度控制在50%-60%为宜。
2、合理氧疗
血氧饱和度低于90%的患者需要吸氧,一般采用鼻导管给氧,氧流量控制在2-4L/min。严重低氧血症者可考虑面罩给氧或高流量氧疗。使用氧疗期间需定期监测血气分析,避免氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者应采用低浓度持续给氧。
3、维持水电解质平衡
肺炎患者因发热、呼吸急促等会导致体液丢失,应保证每日2000-2500ml液体摄入。可少量多次饮用温开水或淡盐水,必要时静脉补液。监测尿量及电解质水平,特别注意纠正低钾血症。心功能不全者需控制输液速度。
4、监测生命体征
每4小时测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,高热患者需增加测量频次。观察意识状态、皮肤黏膜颜色及尿量变化。记录24小时出入量,警惕感染性休克发生。使用心电监护仪持续监测重症患者的心率、血氧饱和度。
5、预防并发症
长期卧床患者需每2小时翻身一次,预防压疮和深静脉血栓。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练。保持口腔清洁,餐后漱口。严格执行手卫生,避免交叉感染。营养不良者应给予高蛋白、高维生素饮食。
肺炎患者应卧床休息,保持环境安静舒适。饮食宜清淡易消化,多食用新鲜蔬菜水果和高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等。恢复期可进行适度活动,但避免劳累。严格遵医嘱用药,不可自行停药。注意保暖,避免受凉。戒烟限酒,保持良好作息。如出现呼吸困难加重、持续高热不退等症状应及时就医。定期复查胸片,监测病情变化。保持乐观心态,有助于疾病康复。
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