慢阻肺护理常规有哪些

慢阻肺护理常规主要有保持呼吸道通畅、合理氧疗、预防感染、营养支持和心理疏导等方式。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，需通过综合护理延缓病情进展。

1、保持呼吸道通畅

协助患者取半卧位或端坐位，指导有效咳嗽排痰技巧。痰液黏稠者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，必要时配合雾化吸入布地奈德混悬液。每日进行2-3次背部叩击促进排痰，注意避开脊柱和肾区。

2、合理氧疗

长期低流量吸氧是慢阻肺稳定期重要治疗手段，氧流量控制在1-2升/分钟，每日吸氧时间超过15小时。使用制氧机需定期清洁湿化瓶，鼻导管每周更换。活动时携带便携式氧气瓶，避免血氧饱和度低于90%。

3、预防感染

接种肺炎疫苗和流感疫苗可降低急性加重风险。保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染者。出现黄脓痰、发热等症状时及时就医，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。

4、营养支持

选择高蛋白、高热量易消化饮食，如鱼肉、蒸蛋、乳制品等，少量多餐避免饱胀。体重下降明显者可补充整蛋白型肠内营养粉。进食时保持坐位，餐后休息30分钟再平卧。

5、心理疏导

疾病反复发作易引发焦虑抑郁，可通过呼吸训练班、病友交流会改善心理状态。家属应避免在患者面前过度讨论病情，鼓励参与力所能及的社会活动。严重心理障碍需心理科会诊。

慢阻肺患者需戒烟并避免二手烟，冬季注意保暖防感冒。每周进行散步、太极拳等低强度运动，监测呼吸频率和血氧变化。定期复查肺功能，急性加重时立即就诊。保持居住环境湿度在40-60%，减少油烟、粉尘等刺激物接触。