肺栓塞是什么病

肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支引起的急症，属于心血管系统疾病。主要诱因包括深静脉血栓形成、长期卧床、手术创伤等，典型表现为突发呼吸困难、胸痛及咯血。

深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因，多见于下肢静脉血栓随血流进入肺动脉。患者可能出现呼吸急促、心率增快、血压下降等循环系统代偿反应。部分病例伴随晕厥或休克，与右心负荷骤增有关。胸部CT肺动脉造影是确诊金标准，能清晰显示血管内充盈缺损。

长期制动如卧床或长途飞行会减缓血流速度，增加血栓形成概率。肿瘤患者因血液高凝状态也易发生栓塞。妊娠期女性激素变化可导致静脉回流受阻。这些高危人群需特别注意预防措施，如穿戴弹力袜、定期活动肢体。

空气栓塞、脂肪栓塞等非血栓性栓塞相对少见，多与潜水减压病、骨折相关。羊水栓塞是产科危急重症，起病凶险且进展迅速。这类特殊类型栓塞需要针对性处理方案，如高压氧治疗或糖皮质激素冲击疗法。

抗凝治疗是肺栓塞的基础方案，常用药物包括低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等。重症患者可能需要溶栓治疗，如注射用阿替普酶。对于反复栓塞或抗凝禁忌者，可考虑下腔静脉滤器植入术。

恢复期患者应保持适度活动避免久坐，穿医用弹力袜预防下肢静脉淤血。饮食注意补充优质蛋白和维生素K稳定凝血功能，控制动物内脏等高脂食物摄入。定期监测凝血指标，出现胸闷气促症状加重时须立即就医。吸烟者必须戒烟，肥胖者需逐步减重以降低复发风险。