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肺间质纤维化该如何治疗

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肺间质纤维化的治疗刻不容缓,不然就可能会导致人身体发作肺心病等严重的并发症。而现如今临床针对肺间质纤维化首选的治疗方式就是药物疗法,病情极度严重者可根据自身经济情况考虑肺移植法。除此以外,在治疗期间还可以考虑应用氧疗法、机械通气疗法以及康复法等辅助治疗方法,加强治疗效果。

肺间质纤维化是极其严重的一种肺部疾病,它不光会影响到人的呼吸功能,甚至有可能会导致人身体发作肺心病以及肺动脉高压等并发症,严重者甚至可能会因为这种疾病的发作而丧失性命。所以对于肺间质纤维化这种病症马虎不得,那肺间质纤维化该如何治疗呢?
  一、药物疗法
  在临床上针对肺间质纤维化经常应用的治疗方法就是药物疗法,目前首选的药物为溶解剂。该药物能够起到改善人体肺功能的作用,因此能够有效缓解病症。但如果个人身体所发作的肺间质纤维化存在急性加重状况,则可以考虑应用其他的治疗药物,比如应用大剂量的糖皮质激素等。除此以外,也可以在医生的建议下选择其他的治疗药物,比如吡非尼酮。
  二、肺移植
  如果个人身体发作的肺间质纤维化非常严重,应用其他的治疗方法收效甚微,则可以考虑用肺移植方法来根治该疾病。但要注意想要找到合适的移植肺是比较困难的,同时对于病人的经济要求也很高。最关键的是术后患者身体有可能会存在着慢性排斥反应,到时候也会对人的身体造成极大的影响。
  三、机械通气疗法和氧疗法
  机械通气疗法和氧疗法都是临床上经常应用的辅助治疗方法,这两种治疗方法能够有效改善病人身体所出现的缺氧状态,大大延长患者的生存时间。具体选择哪种治疗方法则需要根据个人的病情轻重程度来决定。
  四、肺康复疗法
  肺康复疗法属于一种全面干预的治疗辅助手段,其主要的目的就是减轻患者身体所出现的不适症状,同时还能够达到改善人体机能的作用,这样能够有效抑制病情的持续发展。而该种治疗方法需要人在日常生活当中进行呼吸生理疗法以及肌肉训练等多种治疗。

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肺间质纤维化的治疗方法
肺间质纤维化治疗方法,需要针对具体情况而定。小部分患者,如果肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异治疗。临床上只需对应处理即可。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常常较差。肺间质纤维化的病因与分类有许多种,所以治疗上需量体治疗。目前,对特发性肺纤维化尚缺乏有效治疗方法。临床上用糖皮质激素和免疫抑制剂,但效果并不满意。近年来特发性肺纤维化已成为单肺移植公认的适应证,我国和技术先进的国家已经开展并收到了一定的效果。如果药物性肺间质纤维化疾病,早期发现、及时诊断、立即停药是治疗关键所在。早期的药物性肺病大多在停药后症状减轻经一段时间后基本可痊愈。出现哮喘、嗜酸性细胞肺浸润、肺肉芽肿或肺泡炎的病例,对糖皮质激素治疗有效。如果外源性过敏性肺泡炎,应尽快且仔细地获取患者的职业史、生活环境状况,转移患者脱离致病原,卧床休息。呼吸困难、发绀者应予吸氧。抗菌药物可酌情使用,以防继发感染。对慢性、肺已明显纤维化的病例,激素只能对尚存的部分炎症有效,对已形成的纤维化、蜂窝肺无效。
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2020-03-20

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弥漫性肺间质疾病的症状
弥漫性肺间质疾病症状为进行性气短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲减退、体重减轻和关节痛等表现;在疾病早期,体检可无阳性所见,随着病情进展,患者表现为呼吸急促,部分患者可见杵状指(趾)常可在双肺于吸气时听到Velcro啰音,晚期主要发展为以低氧为主的呼吸衰竭。这类疾病的特点有活动后呼吸困难,X线片可见双肺弥漫性阴影,肺功能表现为限制性通气功能障碍,弥散功能降低和肺泡至动脉血氧分差增大,组织学显示不同程度的纤维化和炎性病变伴或不伴肺实质肉芽肿或继发性血管病变。引起ILD的病因很多,可达180种以上,不同病因引起的ILD其发病年龄不同,儿童和老人均可患此病。弥漫性间质性肺疾病是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群。病变可波及细支气管和肺泡实质,因此亦称为弥漫性实质性肺疾病,由于细支气管领域和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低,导致肺容量减少和限制性通气障碍,此外,细支气管炎症以及肺小血管闭塞引起通气/血流比例失调和弥散能力降低,最终发生低氧血症和呼吸衰竭。
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2020-03-20

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肺间质性纤维化是怎么回事
想要预防肺间质纤维化,那么了解该疾病的发病原因十分重要。通常情况下,该病症的发病和遗传因素以及不良的生活习惯都有很密切的关系。除此以外,如果人长时间被迫吸入对身体有害的气体或粉尘,那么也容易导致自己的身体出现肺间质纤维化的状况。
肺间质纤维化是什么病
肺间质纤维化是一种肺部疾病,由于长期处于环境被污染的环境中或肺部出现了慢性的炎症而不及时进行治疗,则会导致肺部有纤维化的情况出现。并且纤维化是不可逆的,需要采用合适的方法来进行诊治。出现肺间质纤维化以后会有咳嗽、呼吸困难、身体消瘦等症状。
肺间质性纤维化为什么
肺间质纤维化是临床中各种原因导致患者他的肺间质结构出现了纤维性的增生,导致了一个间质的增厚,间质增厚了以后,直接就影响了我们气体的交换。气体交换下降以后,导致了一个组织的缺氧,导致了低氧状态。所以患者这时候会出现一个胸闷气短,呼吸困难的情况,有一部分人还可能会出现一个刺激性的干咳。它到底是什么原因引起来的?原因也比较复杂,情况也比较多,常见是两大类,一种是继发的,一种特发的。特发的,基本上是我们。目前医学没有找到病因的一组疾病,具体还要分很多类型,分型主要通过我们取得肺组织,做病理,给他进行分型。然后继发的这一部分,多数是有一些自身免疫病的,自身免疫病会累及到肺,然后出现肺间的纤维化,还有一些。是一些特殊的感染,有一些病毒的感染,病毒性肺炎,后遗了一个肺间质的纤维化。还有一些药物,像常用的我们是胺碘酮,包括一些化疗药,特别现在的靶向药,也有一部分人会出现肺间质的改变,肺间质纤维化,还有一些粉尘,粉尘,包括尘肺,都是一些粉尘,这些有毒有害气体的吸入的,接触时也会引起肺间质的纤维化。
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2020-02-25

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什么是可怕的肺硬化-----肺间质纤维化
健康肺就像弹性十足的海绵,用手一捏,气体就会出去。松手后,海绵回弹,气体又会进来。如果没力气捏海绵或者海绵没有弹性,气体就不能进出海绵,就会出现通气限制。很多人都知道肝硬化很可怕,肺间质病变发展到肺间质纤维化阶段时,相当于肺硬化。肝脏具备很强的代偿能力而肺脏没有,所以肺硬化比肝硬化的预后要差很多。肺间质纤维化病人的肺,就像干硬的完全失去弹性的海绵。尽管它中间也有一些空间,但因为肺泡结构变硬,肺泡的扩张就会变得非常费力。肺或胸廓顺应性下降,肺的弹性与回缩会受到限制。肺换气会出现困难,肺换气是肺泡内气体与血液中气体的气体交换,肺泡中的氧进去,血液中的二氧化碳出来。肺间质纤维化病人参与换气的肺泡数量减少,没有足够的肺泡参与换气,极易出现呼吸衰竭危及生命。
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2020-02-21

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抑酸治疗在特发性肺间质纤维化病人治疗中的作用有哪些
有研究发现,对特发性间质性纤维化病人进行抑酸治疗,可以显著提高生存率。对特发性肺间质纤维化病人,胃食管反流相关因素与生存时间之间的关系进行分析。比较之后发现抑酸治疗可以延长特发性肺间质纤维化病人的生存时间。因此建议对特发性肺间质纤维化病人,进行二十四小时食管ph值的监测。胃镜或者上消化道造影检查,明确是不是合并有胃食管反流。如果胃食管反流病,需要给这部分病人抑酸,以及促动力治疗,质子泵抑制剂结合促胃肠动力药,同时改变病人的饮食习惯以及生活方式。此外还有研究表明,抑酸治疗可以降低特发性肺间质纤维化病人的急性加重率。因此对于特发性肺间质纤维化病人,应该注意考虑其有没有胃食管反流病的可能性,并进行相应的检查,同时进行必要的抑酸治疗,尽可能改善特发性肺间质纤维化病人的预后。
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2020-02-21

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02:28
肺间质纤维化怎么回事
大概有200多种疾病可以出现间质性肺病,包括一些已知原因,比如:农民的蘑菇肺,继发于结缔组织病,还有一些有明确病理的比如lam,还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽,肺功能有一个进行性的下降,肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变,同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病,愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病,用激素以后患者可能病情得到很大的缓解;磨玻璃影引起来的间质性肺病,已经纤维化不可逆。
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肺间质纤维化的定义及分型
弥漫性肺间质纤维化是由于多种原因引起肺泡壁炎症,肺间质形成大量纤维结缔组织,导致肺结构紊乱;肺间质纤维化分为特发性和继发性两种。弥漫性肺间质纤维化的简称为肺间质纤维化,肺间质纤维化大多数是慢性进行性弥漫性的间质性肺病,主要发生于老年人。诊断肺间质纤维化的重要依据是高分辨率CT。临床表现为刺激性干咳、进行性加重呼吸困难和肺功能恶化,预后差。特发性肺间质纤维化通常继发于某一种基础疾病或药物副作用,多继发于免疫相关性疾病,例如类风湿性关节炎。
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肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些
肺间质纤维化病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强,病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强,慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍。机械牵张导致肺机械变形,肺间质纤维化引起外周气体结构性改变、气道神经支配改变,机械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最终导致咳嗽增强。引起慢性咳嗽的常见原因为胃食管反流病,高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流,以无症状酸反流为主。
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肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐
肺间质纤维化治疗可以达到减轻症状,改善生活质量,延缓疾病进展,预防急性加重,降低死亡风险,延长生存期的作用;治疗推荐主要有非药物治疗、药物治疗以及合并症治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植。可以使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。肺间质纤维化合并症胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等治疗,可以减轻咳嗽等症状,改善生活质量,急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗,可以减轻病人症状。
肺间质纤维化的中医治疗方法
肺间质纤维化除了可以选择西医治疗之外也可以选择中医治疗,在中医上将肺间质纤维化分为虚热症和虚寒症两种,对于虚寒症可以服用由多味中草药制成的麦门冬汤合清燥救肺汤。而对于虚寒证,则可以服用有甘草、干姜、白术、茯苓、人参制作而成的甘草干姜汤或生姜甘草汤。
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肺间质疾病需要做哪些检查
针对肺间质疾病的检查,首先需要明确患者的肺间质疾病发生的程度。对于肺间质疾病,一般都需要采用高分辨率的ct检查,需要从继发性的肺间质纤维化最常见的类型里面,去筛选。一般情况下,风湿性的疾病,是引起患者产生肺间质纤维化最常见的病因,也就是风湿性疾病,必须检查的项目。通常情况下,常见的可以检查风湿常规ANA抗体谱,以及早期类风湿三项,或者是血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括一些必要的免疫球蛋白的相关检查,或者是蛋白电泳的检查等。这些检查方法,都是对于肺间质纤维化患者,进行病因诊断的常用的检查手段。但是,针对肺间质疾病的检查,最常见的还是血清学检查,以及影像学的检查。少见的检查手段,也包括过敏原等方面的检查。
中医药治疗肺间质纤维化有效吗
中医学对肺间质纤维化的研究表明,其属于“肺痹”、“肺痿”范畴,其病性为虚实夹杂。根据患者症状和肺CT表现,我们把肺间质纤维化分为3期,早期CT病变较少,以毛玻璃和网格影为主,症状以咳嗽为主,早期实证为主,肺中痰浊瘀血痹阻为肺痹;晚期CT病变较多,弥漫上中下肺,症状以气喘呼吸困难为主,肺肾亏虚、肺痿弱不用可称为肺痿。
又到流感季,肺间质纤维化、慢阻肺、哮喘等患者怎样防护
流感患者,除发热头身疼痛咽痛咳嗽外,部分伴有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,还有胸闷心慌等。流感流行,儿童、老年人和免疫力低下有慢性疾病的人群易感染。流感不同于普通感冒,症状重,发热持续常会引起病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、心肌炎、肾炎等,甚至出现呼吸衰竭和多脏器衰竭等。