肺栓塞如何抢救

肺栓塞抢救需立即启动急救流程，主要包括保持呼吸道通畅、高流量吸氧、抗凝治疗、溶栓治疗及必要时手术取栓。肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的急症，严重时可危及生命。

抢救肺栓塞的首要措施是确保患者呼吸道通畅并给予高流量氧气，有助于缓解低氧血症。对于血流动力学不稳定的高危患者，需立即静脉注射普通肝素或低分子肝素进行抗凝治疗，同时评估溶栓适应症。阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓，但需严格排除禁忌症。对于存在溶栓禁忌或溶栓失败的患者，可考虑经导管碎栓或外科取栓术。在整个抢救过程中需持续监测生命体征、血氧饱和度及心电图变化，及时处理心律失常等并发症。

肺栓塞患者度过急性期后应转入重症监护病房，继续抗凝治疗并逐步过渡到口服抗凝药物。华法林、利伐沙班等药物需根据凝血功能调整剂量，通常需维持治疗3-6个月。恢复期患者应避免久坐不动，穿着弹力袜预防深静脉血栓复发，定期复查凝血功能及下肢静脉超声。对于存在遗传性易栓症或肿瘤等基础疾病的患者，可能需要延长抗凝时间或针对原发病进行治疗。