乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别
乙肝患者和乙肝病毒携带者的主要区别在于肝脏损伤程度和病毒活跃性。乙肝病毒携带者体内存在病毒但肝功能正常且无临床症状,乙肝患者则已出现肝功能异常或肝脏炎症病变。

乙肝病毒携带者通常指乙肝表面抗原阳性持续超过6个月,但肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等处于正常范围,肝脏超声检查无异常发现。这类人群病毒复制量可能较低,传染性相对较弱,日常无须特殊治疗,但需定期监测肝功能与病毒载量。部分携带者可能终身不发病,但仍有病毒传播风险,需注意避免血液暴露和性接触传播。
乙肝患者则表现为病毒活跃复制伴随肝脏炎症反应,实验室检查可见转氨酶升高、胆红素异常等肝功能损害指标,部分患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。根据病情进展可分为慢性乙肝、肝硬化等不同阶段,需通过抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等进行规范治疗,同时结合肝脏弹性检测等评估纤维化程度。若未及时干预可能发展为肝癌等终末期肝病。
无论是携带者或患者均需严格戒酒、避免使用肝毒性药物,保持规律作息与均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉豆制品。携带者每3-6个月需复查乙肝两对半和HBV-DNA检测,患者则应根据医嘱增加随访频率。两类人群的密切接触者均应接种乙肝疫苗,共同用餐等日常接触一般不会导致传播。
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