高血压脑出血的并发症有什么

高血压脑出血的并发症主要有脑水肿、肺部感染、消化道出血、癫痫发作、脑疝等。高血压脑出血是指长期高血压导致脑内血管破裂出血，病情凶险，并发症可能危及生命。

1、脑水肿

高血压脑出血后常伴随脑水肿，由于血肿压迫和炎症反应导致脑组织水分增多。患者可能出现头痛加重、意识障碍加深等症状。治疗需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物降低颅内压，严重时需行去骨瓣减压术。

2、肺部感染

长期卧床患者易发生坠积性肺炎，表现为发热、咳嗽、痰多。与吞咽功能障碍导致的误吸有关。需定期翻身拍背，使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗，必要时行气管切开。

3、消化道出血

应激性溃疡是常见并发症，与颅内高压引起的胃黏膜缺血有关。可表现为呕血、黑便。预防性使用注射用奥美拉唑钠、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，严重出血需内镜下止血。

4、癫痫发作

脑出血刺激皮层可能导致癫痫大发作或局灶性发作。表现为肢体抽搐、意识丧失。急性期可静脉注射地西泮注射液，后续口服丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物维持治疗。

5、脑疝

最危险的并发症，因颅内压急剧升高导致脑组织移位。可出现瞳孔散大、呼吸骤停。需紧急使用20%甘露醇注射液快速脱水，并行脑室穿刺引流术或血肿清除术抢救。

高血压脑出血患者需长期监测血压，规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。饮食应低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克。康复期在医生指导下进行肢体功能训练，避免情绪激动和剧烈活动。家属需学会识别嗜睡、呕吐等预警症状，发现异常立即送医。