慢性放射性肺炎如何治疗

慢性放射性肺炎可通过药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、营养支持和定期随访等方式治疗。慢性放射性肺炎通常由胸部肿瘤放射治疗后引起，主要表现为咳嗽、呼吸困难、肺功能下降等症状。

1、药物治疗

慢性放射性肺炎患者可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片等减轻肺部炎症反应。若合并感染需使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等控制感染。部分患者可能需要使用乙酰半胱氨酸泡腾片等化痰药物改善呼吸道症状。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。

2、氧疗

对于出现低氧血症的患者需要进行长期氧疗，通过鼻导管或面罩吸入氧气改善组织缺氧。氧疗时间和流量需根据血气分析结果调整，通常建议每天吸氧15小时以上。家庭氧疗患者需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

3、呼吸康复训练

呼吸康复训练包括腹式呼吸、缩唇呼吸等技巧训练，有助于改善肺通气功能。患者可进行适度的有氧运动如步行、骑自行车等增强呼吸肌力量。训练强度应循序渐进，避免过度劳累导致症状加重。建议在专业康复师指导下制定个性化训练方案。

4、营养支持

慢性放射性肺炎患者常伴有营养不良，需保证充足的热量和优质蛋白摄入。饮食应以易消化、高蛋白食物为主，如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等。可适当补充维生素和矿物质，必要时使用肠内营养制剂。少食多餐，避免进食过快引起呛咳。

5、定期随访

患者需要定期进行胸部CT、肺功能检查等评估病情变化。随访频率通常为每3-6个月一次，病情稳定后可适当延长间隔。出现咳嗽加重、发热等症状时应及时就诊。随访时医生会根据病情调整治疗方案，预防肺纤维化进展。

慢性放射性肺炎患者应注意保持居住环境空气清新，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。根据自身情况选择适度的运动方式，如太极拳、散步等。保持良好心态，积极配合治疗可有效控制症状进展。若出现明显气促、持续发热等情况需立即就医。