帕金森患者护理的注意事项有哪些

帕金森患者护理需注意日常活动安全、用药管理、心理支持、饮食调整和康复训练等方面。护理不当可能加重震颤、肌强直等症状，甚至导致跌倒或吸入性肺炎。

1、日常活动安全

居家环境需移除地毯、杂物等障碍物，浴室加装防滑垫和扶手。患者行走时可使用四脚拐杖辅助平衡，避免穿拖鞋或鞋底过滑的鞋子。夜间起床时建议先坐起30秒再站立，防止体位性低血压引发跌倒。对于中晚期患者，需有专人陪护进行如厕、沐浴等高风险活动。

2、用药管理

严格遵医嘱定时定量服用左旋多巴制剂如多巴丝肼片、卡左双多巴控释片等，漏服或擅自调整剂量可能引发剂末现象或异动症。记录用药后症状变化，出现幻觉、头晕等不良反应时及时就医。避免与高蛋白食物同服影响药效，建议餐前1小时或餐后2小时服药。

3、心理支持

患者易出现抑郁、焦虑等情绪障碍，家属应保持耐心沟通，鼓励参与社交活动。可通过音乐疗法、宠物陪伴等方式缓解心理压力。避免批评患者的动作迟缓或言语不清，需给予充分响应时间。必要时在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

4、饮食调整

饮食以软食、半流质为主，避免糯米、年糕等粘性食物防误吸。增加西蓝花、菠菜等富含膳食纤维的蔬菜预防便秘，每日饮水不少于1500毫升。晚期吞咽困难者需将食物打成糊状，进食时保持坐位，餐后清洁口腔残留。

5、康复训练

每日进行面部表情操、舌部运动改善构音障碍，通过踏步训练、太极拳等增强平衡能力。作业治疗可练习扣纽扣、写字等精细动作。语言不清者可配合语言治疗师进行呼吸控制和发音练习。训练强度以不引起疲劳为宜。

护理期间需定期监测体重变化、吞咽功能及精神状态，记录症状波动情况随诊时反馈医生。冬季注意保暖防寒，避免感冒诱发症状加重。建议每3-6个月进行跌倒风险评估和居家环境改造指导，参加患者互助小组获取最新护理知识。出现发热、呛咳或意识模糊等紧急情况需立即送医。