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低血糖症状及处理措施

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低血糖主要表现为心悸、出汗、头晕等症状,可通过进食含糖食物、调整饮食结构、监测血糖、药物治疗、紧急就医等方式处理。低血糖通常由胰岛素过量、饮食不规律、肝肾功能异常、胰岛素瘤、降糖药物使用不当等原因引起。

1、进食含糖食物

发生低血糖时需立即进食15-20克快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。症状未缓解需重复进行,同时避免摄入含脂肪或蛋白质的食物延缓糖分吸收。随身携带糖果或饼干可预防突发低血糖。

2、调整饮食结构

日常需保持规律进餐,每3-4小时进食一次,主食选择低升糖指数食物如糙米、全麦面包。搭配优质蛋白和膳食纤维可延缓血糖波动,避免空腹饮酒或进行高强度运动。

3、监测血糖

糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖,使用血糖仪记录波动规律。出现无症状性低血糖需及时调整降糖方案,夜间血糖监测有助于发现苏木杰现象。

4、药物治疗

严重低血糖可遵医嘱使用胰高血糖素注射液,糖尿病患者需调整胰岛素剂量或改用格列美脲片、瑞格列奈片等低风险降糖药。胰岛素瘤患者可能需手术切除治疗。

5、紧急就医

出现意识模糊、抽搐等严重症状时须立即送医,静脉注射50%葡萄糖溶液抢救。反复发作需排查胰岛素瘤或肾上腺皮质功能减退等病因,长期未缓解可能引发脑损伤。

低血糖患者应建立个人应急卡片注明病史和用药,家属需学习急救措施。日常避免过度节食,运动前后监测血糖,定期复查糖化血红蛋白。随身携带糖尿病识别卡,外出时结伴而行。注意识别心慌、手抖等预警症状,及时干预可预防严重并发症。

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低血糖的症状有哪些
低血糖的症状是多种多样,有典型的,也有不典型的。典型的症状是运动之后、或者没有按时吃饭时会觉得没有力气,出现饥饿感,有的人会有心慌、手抖、乏力、头晕眼花等等。还有些低血糖的症状是不典型的,很难察觉到,比如有些人只表现为注意力的丧失、有的人表现为神情的淡漠,最终反应不敏感。有的人表现为失神、也有人表现为情志的异常、本来脾气挺好的人,突然变得很暴躁或者情绪有大的波动,有的人会做出一些怪异的举动来,就是很文雅的人,突然之间把衣服给脱掉。还有一些老年人吃饭的时候突然之间筷子就掉了,这可能都是一些低血糖的不典型的表现。所以,平时既要注意典型的表现,更加要关注不典型的表现,只要怀疑有低血糖,就需要做血糖的检测来明确。
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饿了心发慌大多数考虑是低血糖引起的,主要就是由于肚子饿导致身体内的血糖偏低,机体代谢所需要的能量相对不足,从而引起心里发慌等不适,另外少数人如果有胃十二指肠溃疡,也可以引起饥饿痛,这种饥饿痛可以反射性地引起心慌的症状。首先要查明引起心慌的原因,为了避免这种情况发生,如果是由于低血糖引起的可以吃含糖高的食物,如糖水、蜂蜜、糖块、饼干等,必要时可以抽血化验,检测血糖值,如果由其他疾病引起者,比如甲状腺功能亢进、胃肠溃疡病等,要积极治疗溃疡和甲亢,等疾病治好了,惊慌也就会好了,平时还要多注意合理饮食,饭量要适中,不要吃辛辣刺激的食物,可以吃些蔬菜和鸡蛋补充营养,这样可以很好的预防饿了出现心发慌的症状。
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低血糖的症状和表现有哪些
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低血糖生活中要规律进餐,不能过度节食,有低血糖时吃高糖、高蛋白、高维生素的食物,立即服用糖水,纠正低血糖,避免严重低血糖发生。低血糖的病人,首先必须查明,为什么会出现低血糖。建议患者去医院检查,判断是功能性的还是器质性的,不同的状况有不同的预防措施。低血糖发作的轻型,没有特殊的护理,适当调节就可以避免;严重型的如已经昏迷,就按昏迷患者处理,静脉推葡萄糖,积极纠正低血糖,减少对脑部的损害。最重要的还是要警惕低血糖的发生;高危人群患低血糖,要密切监测血糖状况,来识别低血糖,尤其是识别无症状性低血糖。在日常生活中,有心慌、乏力等不舒服就要立即测血糖,保证数据准确性。
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低血糖常见的有三大典型症状,饥饿、心慌、出汗,但很多患者低血糖的时候是以中枢神经的症状为主,有一部分低血糖的患者,仅仅表现为轻微的头晕不适。低血糖会对交感神经以及中枢神经会造成影响,比如交感神经系统兴奋,会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速,包括血压的升高一过性的黑朦,严重的时候意识障碍、昏迷等。轻微的血糖的降低,部分患者会出现脑部的症状。多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状,比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散,一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状,精神异常、情绪的变化,奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现。
低血糖的原因
低血糖的原因是餐后(反应性)低血糖症、空腹低血糖症引起的。一、空腹低血糖症1、内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。2、药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。3、重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。4、胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。5、胰外肿瘤。二、餐后(反应性)低血糖症1、糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。2、特发性反应性低血糖症。3、滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。4、功能性低血糖症。5、2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。寻找原因,及时纠正低血糖。
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低血糖怎么办
如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物。若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治。一、症状较轻,如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7颗的葡萄糖片,150毫升左右温水冲服一勺白砂糖,200毫升左右的纯果汁,4到6颗的软糖或15克蜂蜜等。补糖15分钟后,监测一次血糖,若血糖低于3点9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3点9,但离下次进食时间较久,还需吃一些含淀粉或蛋白质类的食物,如奶或鸡蛋,避免出现反复低血糖。二、若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治,不可放任不管。
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糖尿病低血糖的危害
糖尿病低血糖会有心悸、饥饿感、出冷汗等等严重的会造成大脑的损伤。首先会引起临床表现,患者会有心悸、饥饿感、出冷汗等等。这些会给患者带来非常不适的体验,甚至患者会有一种濒死感。其次,低血糖一旦发生,患者对于治疗方案依从性会减低,从而影响之后治疗效果。此外,低血糖会造成大脑的损伤。脑细胞的能量的供应靠葡萄糖,而且只有葡萄糖,所以,一旦出现低血糖,脑细胞的能量来源就会中断,特别是出现长时间的低血糖后,能量的中断会造成脑细胞的死亡。即使恢复了生命体征,但是脑细胞是无法恢复的,患者可能会长期处于植物人的状态。
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发生了低血糖怎么办
低血糖在生活中很常见,患者及其家属应充分认识低血糖的表现和危害性,掌握对低血糖的预防措施和紧急处理方法,以减少低血糖发生率和危害。低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓,视物模糊、黑朦,甚至会有濒死感。所以发生低血糖后要积极处理。因为如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。低血糖发生后,如果病人状态清醒,要鼓励他进食。这时可以喝饮料或吃巧克力,先用这些含糖量较高的饮料纠正,随后再去吃粮食类。虽然喝这些含糖量高的饮料,会使血糖迅速上升缓解症状,但持续时间不长,所以随后还要进食主食。其次,如果病人直接昏迷,需赶紧送到医院,静脉注射葡萄糖。如果病人在服用阿卡波糖过程中,合并其他用药出现低血糖,这种低血糖如果用粮食不容易纠正,要直接用葡萄糖进行纠正。最后,要去进一步的寻找低血糖发生的原因。